醫(yī)院新聞
斜疝帶來(lái)不孕?30年后真相大白……
點(diǎn)擊次數(shù): 893 信息來(lái)源:麻醉科 作者:敖程斌 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2020/4/22懷孕生子是女人一生中最幸福的事。然而,玉環(huán)的章大姐因?yàn)樽訉m“走丟了”未能懷孕,這成了她一生的遺憾。日前,醫(yī)生幫她找出了原因,她終于釋?xiě)选?/span>
從小就有的“包塊”痛起來(lái)了
52歲的章大姐,日前總感覺(jué)腹股溝的包塊疼痛,到玉環(huán)市人民醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷腹股溝斜疝,醫(yī)生說(shuō)這個(gè)包塊需要手術(shù)切除。
章大姐介紹,在她的記憶里,這個(gè)包塊跟了她一輩子,她讀小學(xué)時(shí)就隱隱約約感覺(jué)自己腹股溝有個(gè)包塊,由于不疼不癢,便沒(méi)在意。
直到30年前結(jié)婚發(fā)現(xiàn)不孕,到醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)子宮發(fā)育不良,基本上沒(méi)找到子宮,感覺(jué)自己不是一個(gè)完整的女人,這成了她的一塊心病。
鐵了心是自己不能孕,她和丈夫就領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)兒子。一家人幸福美滿(mǎn),慢慢地她就把這個(gè)不孕的事忘記了。
章大姐聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),接受了手術(shù)治療。然而,手術(shù)醫(yī)生陳高瀚副主任醫(yī)師和江興力打開(kāi)疝囊后,發(fā)現(xiàn)章大姐的疝內(nèi)容物并不是常見(jiàn)的腸子,而是一實(shí)性囊腫。
這個(gè)囊腫里到底是什么?
囊腫內(nèi)的實(shí)性成分到底會(huì)是什么呢?是什么特殊的腫瘤嗎?當(dāng)剝開(kāi)這一囊壁,醫(yī)生見(jiàn)到了一個(gè)梨狀的實(shí)性團(tuán)塊,類(lèi)似子宮和卵巢的形態(tài)。子宮是這么誤入囊腫的呢?
醫(yī)生立即切除了部分組織,送冰凍病理檢查,同時(shí)立馬請(qǐng)來(lái)婦科專(zhuān)家會(huì)診。根據(jù)腸內(nèi)容物的形態(tài),結(jié)合患者長(zhǎng)年不孕的病史,判斷是病人的子宮及附件。
陳高瀚說(shuō):“章大姐是先天性斜疝,自小子宮及附件嵌頓入腹壁形成疝氣,因而造成發(fā)育不良,進(jìn)而造成病人不孕,屬罕見(jiàn)病例。”
考慮到患者已52歲,保留發(fā)育不良的子宮體沒(méi)有意義,于是將這個(gè)“誤入歧途”的子宮切除,對(duì)腹膜進(jìn)行了高位結(jié)扎和修補(bǔ),防止其他器官組織再誤入歧途。
子宮“不翼而飛”,30年后找到。聽(tīng)到這個(gè)消息以后,章大姐感覺(jué)有些驚喜,自己的疑慮總算真相大白,仿佛一塊石頭落地,心里感覺(jué)一下子釋然了。
得了疝氣怎么辦?
陳高瀚副主任醫(yī)師介紹,疝氣,俗稱(chēng)“小腸氣”,是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病,多由腹壁薄弱或缺損后小腸等臟器經(jīng)過(guò)這一區(qū)域突出到腹壁外所造成。小孩與老年人是疝的好發(fā)人群。
當(dāng)嬰兒出生后,如果他的鞘突不閉鎖,或者閉鎖不完全,則有可能成為先天性腹股溝斜疝的疝囊。然后當(dāng)嬰兒啼哭、排便等致腹內(nèi)壓力增加時(shí),腸管、膀胱、子宮、卵巢等會(huì)隨即進(jìn)入未閉鎖或者閉鎖不全的鞘突,最終形成疝。
大多數(shù)情況下,疝僅表現(xiàn)為局部的腫塊,平臥和按壓后腫塊可回納,此時(shí)為易復(fù)性疝,患者通常無(wú)疼痛及其他不適癥狀,因此往往被忽視甚至被認(rèn)為無(wú)需治療。其實(shí),這是一種誤解,疝不僅需要治療,而且應(yīng)該盡早手術(shù)治療,否則易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
“章大姐屬先天性疝氣,限于當(dāng)時(shí)的生活條件與健康意識(shí),未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),就不會(huì)留下終生遺憾?!标惛咤锵У卣f(shuō)。