醫(yī)院新聞
36歲健壯青年卻突發(fā)心梗,醫(yī)生說(shuō)與這個(gè)行為有關(guān)
點(diǎn)擊次數(shù): 915 信息來(lái)源:心內(nèi)科 作者:徐怡君 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2020/5/9身體一向健康的36歲青年,突發(fā)急性心肌梗死,醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒搶救,才挽回一命。醫(yī)生推測(cè),發(fā)病元兇極可能是高血脂和抽煙。身體健康但生活習(xí)慣差,也是心梗高發(fā)人群。
突發(fā)胸痛 搶救爭(zhēng)分奪秒
今年36歲的向先生是一位腳手架工人,5月1日趁著假期休息一天,沒(méi)想到突然出現(xiàn)胸痛,持續(xù)了1個(gè)多小時(shí)沒(méi)緩解,工友趕緊將他送到玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體市中醫(yī)院分院。醫(yī)生王豪接診后,第一時(shí)間將心電圖結(jié)果發(fā)送至“玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體胸痛中心”微信群。
我院胸痛中心團(tuán)隊(duì)診斷考慮為急性ST段抬高型心肌梗死,建議服用“一包藥”,并盡快轉(zhuǎn)院治療。
“要去人民醫(yī)院?那也不遠(yuǎn),我們自己開(kāi)車去?!薄安恍校@病要緊,直接坐120過(guò)去,總院那邊已經(jīng)等著了?!痹卺t(yī)生的解釋勸說(shuō)下,向先生才意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重性。
15:09 患者離開(kāi)轉(zhuǎn)出中醫(yī)院分院,爭(zhēng)分奪秒的生命“接力賽”拉開(kāi)帷幕。
15:14 到達(dá)總院大門,胸痛中心團(tuán)隊(duì)已等候多時(shí)。團(tuán)隊(duì)接診后決定為其行急診PCI,并通知啟動(dòng)DSA導(dǎo)管室。隨后,患者被送入介入手術(shù)室。
15:55 通過(guò)冠脈造影,心內(nèi)科主任阮宏標(biāo)發(fā)現(xiàn)患者冠脈前降支近段狹窄已達(dá)99%,幾乎是完全閉塞,血流中斷造成了此次心肌梗死。
16:15 導(dǎo)絲通過(guò)閉塞血管,植入前降支支架,血流得以恢復(fù)。
16:55 手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)后心電圖基本正常。
胸痛中心應(yīng)急救治鏈反應(yīng)迅速,各急救環(huán)節(jié)“環(huán)環(huán)相扣”,為患者最大限度地贏取了時(shí)機(jī)。
發(fā)病元兇 在于不良生活習(xí)慣
5月6日上午,筆者在心內(nèi)科病區(qū)見(jiàn)到了即將出院的向先生,一米七多的個(gè)子,中等身材。他自稱一向健康,基本不生病,也無(wú)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。不過(guò),年僅36的他從18歲起就成為煙民,18年來(lái)每天至少抽一包。
“當(dāng)時(shí)入院檢查發(fā)現(xiàn),患者血脂水平偏高。其中,低密度脂蛋白較高,是正常值的2倍多,這是導(dǎo)致心梗的主因,長(zhǎng)期大量吸煙又加速了這一過(guò)程。”主管醫(yī)生沈麗娟介紹。
長(zhǎng)期高血脂會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,危害冠狀動(dòng)脈,引發(fā)心絞痛及心肌梗死。同時(shí),香煙中的焦油、尼古丁等進(jìn)入血液后會(huì)直接刺激血管,損傷動(dòng)脈內(nèi)膜,導(dǎo)致血管易發(fā)生斑塊。
沈麗娟解釋,不良飲食習(xí)慣、抽煙酗酒都可能導(dǎo)致高血脂,其所引起的動(dòng)脈粥樣硬化往往呈緩慢漸進(jìn)發(fā)展。多數(shù)患者沒(méi)有明顯不適癥狀,體型胖瘦并不能完全代表血脂水平正常與否。
醫(yī)生建議:
高血脂患者要少吃蛋黃、蟹膏等高膽固醇食物,堅(jiān)持低脂低鹽飲食,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血脂水平。
必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用降脂藥物。
心?;颊叱鲈汉螅栌谰媒錈熃渚?,控制血脂水平。
雖然心梗是中老年常見(jiàn)病,但如向先生一般的壯年患病并不是個(gè)例,相關(guān)報(bào)道屢見(jiàn)不鮮。更有患者誤以為是一時(shí)不適,不曾在意,結(jié)果造成遺憾。
“患者在胸痛發(fā)生不久接受了心電圖檢查,醫(yī)生得以第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,是他被成功救治的關(guān)鍵?!比钪魅螐?qiáng)調(diào),一旦出現(xiàn)無(wú)法緩解的胸痛、胸悶癥狀,大家務(wù)必重視,及時(shí)撥打“120”急救電話,以免貽誤救治時(shí)機(jī)。