醫(yī)院新聞
一拖再拖!結(jié)石“靜悄悄”,52歲阿姨腎遭殃
點(diǎn)擊次數(shù): 552 信息來(lái)源:泌尿外科 作者:徐怡君 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2024/8/552歲的蔡阿姨
反復(fù)發(fā)熱了一段日子
想到之前也因輸尿管結(jié)石
反復(fù)發(fā)熱過(guò)
她找到了泌尿外科
這一檢查,不得了
左腎重度積水!
已經(jīng)到了
不得不切腎的地步
“不痛不癢”小結(jié)石 引起嚴(yán)重并發(fā)癥
蔡阿姨今年52歲,來(lái)臺(tái)州務(wù)工多年。幾個(gè)月前,她因反復(fù)發(fā)熱在外院查出過(guò)輸尿管結(jié)石。
這段時(shí)間又出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,因?yàn)楹椭拜斈蚬芙Y(jié)石發(fā)作情況類似,7月22日,她來(lái)到我院泌尿外科門診:“其實(shí)不痛不癢的,就是發(fā)燒有段時(shí)間了,查一查放心點(diǎn)?!?/span>
泌尿外科主治醫(yī)師邱煥雙結(jié)合病史,為她安排了CT等檢查,發(fā)現(xiàn)情況遠(yuǎn)比蔡阿姨預(yù)想的棘手——左腎重度積水、急性腎盂腎炎。
“患者是結(jié)石梗阻引發(fā)了腎積水,已經(jīng)是無(wú)功能,再拖下去還可能面臨膿毒血癥、尿毒癥等風(fēng)險(xiǎn),危及性命,需要盡快切除腎臟?!鼻駸p解釋,從檢查來(lái)看,患者結(jié)石應(yīng)該已經(jīng)多年,但可惜沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療,才引發(fā)了如此嚴(yán)重的并發(fā)癥。
入院時(shí)患者炎癥指標(biāo)高,經(jīng)過(guò)消炎治療控制感染后,7月25日,泌尿外科主任醫(yī)師陳孝敏帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為蔡阿姨開(kāi)展了腹腔鏡下左腎切除術(shù)。
術(shù)中,在腹腔鏡下可見(jiàn),腎只有一層皮囊,腎內(nèi)大量膿性分泌物,正是腎內(nèi)積膿導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。
目前,蔡阿姨恢復(fù)良好,已順利出院。
“無(wú)癥狀”不能小瞧 定期體檢很關(guān)鍵
腎臟好比水箱,輸尿管是下水管,一旦下水管被結(jié)石堵住了,水排不下去,水箱的水就會(huì)越積越多。日積月累下,腎皮質(zhì)越來(lái)越薄,會(huì)出現(xiàn)腎功能損害、腎萎縮甚至腎衰竭、尿毒癥等并發(fā)癥。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石梗阻引發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱、出冷汗等癥狀,但很多人可能沒(méi)有什么癥狀,或僅有輕微的腰痛。
結(jié)石生長(zhǎng)是個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程,沒(méi)有明顯癥狀不代表沒(méi)有問(wèn)題,忽視大意容易耽誤治療。許多患者感覺(jué)“不痛不癢”,直到檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)腎已經(jīng)壞了。
醫(yī)生提醒,一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石要到正規(guī)醫(yī)院就診,及時(shí)治療。不論有無(wú)手術(shù)治療,都要定期體檢觀察結(jié)石變化,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。 我院常規(guī)開(kāi)展體外碎石術(shù)、輸尿管硬軟鏡激光碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等多種結(jié)石微創(chuàng)手術(shù),可以有效應(yīng)對(duì)不同類型的泌尿系結(jié)石。
做好四件事 預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石
1. 足量飲水,每天飲水量要達(dá)到2000~2500毫升,但要注意不能飲料“代”水,少喝甜飲料。
2.注意飲食均衡,多吃蔬菜水果,避免高蛋白飲食和高鹽高油飲食。攝入過(guò)多的鹽(鈉)也會(huì)增加結(jié)石發(fā)病率。
3.適度運(yùn)動(dòng)、控制體重,過(guò)度肥胖者更容易患上結(jié)石。
4.治療相關(guān)原發(fā)疾病。要積極治療甲狀腺亢進(jìn)、高尿酸血癥、痛風(fēng)、尿路梗阻、尿路感染、尿路異物等容易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的疾病。