“便秘”竟查出腸癌!醫(yī)生:這5個(gè)信號(hào)要留意

點(diǎn)擊次數(shù): 666      信息來源:普外二科    作者:王瓊 徐怡君    編輯:     發(fā)布時(shí)間:2024/9/29     

不少人可能聽過腸癌

它是一種常見的消化道惡性腫瘤

發(fā)病率在所有的癌癥當(dāng)中居于前列

腸癌有一個(gè)特點(diǎn)

早期癥狀不明顯

容易和其他的疾病相混淆

年逾八旬的關(guān)阿公(化名)

因“便秘”看醫(yī)生

沒成想是

直腸癌引起的腸梗阻

性命攸關(guān)

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腹痛腹脹兩天

無法排便竟是“癌”在作祟

 “這兩天,肚子一陣一陣絞痛,上廁所又上不出來,我脹得難受,還想吐。”近日,因?yàn)椤氨忝亍绷藘商?,今?2歲的關(guān)阿公在家人陪同下,找到了我院普外科。

原來,這小半年,關(guān)阿公時(shí)不時(shí)就會(huì)便秘,他卻沒怎么放在心上,久了也習(xí)以為常,認(rèn)為是老年人常見問題:“聽說很多老人都會(huì)便秘的,幾天沒大便不是什么事吧。”

但這次“便秘”格外嚴(yán)重,不僅肚子一直漲著無法排氣,每隔十來分鐘就會(huì)感覺到腹內(nèi)“翻江倒?!彼频慕g痛,蹲坑蹲個(gè)半天卻“毫無所出”。折騰了兩天,他就撐不住了。

由于持續(xù)性脹痛和陣發(fā)性絞痛,關(guān)阿公就診時(shí)捂著肚子,臉色慘白,苦不堪言。

檢查結(jié)果更是把關(guān)阿公和家人都嚇了一跳:腹部CT提示腸梗阻,腸鏡檢查顯示直腸癌伴梗阻。

“腸梗阻是我們臨床常見急癥,常見的有粘連性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻、炎性腸梗阻等?!苯釉\的普外科副主任醫(yī)師周方建介紹,關(guān)阿公的情況屬于是腫瘤壓迫腸道導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻,“患者此前的持續(xù)便秘就是腫瘤增殖壓迫的征兆,可惜沒有早點(diǎn)來檢查”。

如病情繼續(xù)進(jìn)展,腸道可能破裂致腹腔感染,腸道中堵塞的糞塊也可能出現(xiàn)毒素吸收致中毒性休克等并發(fā)癥,危及性命。

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情況緊急,在與患者家屬溝通后,普外科團(tuán)隊(duì)隨即安排患者接受直腸癌根治術(shù)+腸黏連松解術(shù)。

關(guān)阿公年逾八旬有貧血,還伴有高血壓、糖尿病等慢性基礎(chǔ)疾病,給手術(shù)帶來了一定風(fēng)險(xiǎn)。普外科、手術(shù)室、麻醉科通力協(xié)作,完善術(shù)前檢查,最終完整切除了雞蛋大小的腫瘤,解除腸梗阻,順利完成手術(shù)。

目前,經(jīng)過兩周的精心治療,關(guān)阿公平安出院。

 

別把“便秘”當(dāng)小事

出現(xiàn)這些“信號(hào)”要留意

醫(yī)生提醒,腸癌具有隱匿性,早期癥狀如腹痛、排便異常等容易被誤認(rèn)為消化問題,錯(cuò)過救治時(shí)機(jī)。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),要多加留意、提高警惕,及時(shí)就醫(yī)、明確病情。

1排便習(xí)慣改變

 

腸癌早期患者可以在發(fā)病前的3~6個(gè)月出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,如平時(shí)排便一天1次,現(xiàn)在變?yōu)?~3次,原來不便秘的人可以出現(xiàn)頑固性便秘,或是里急后重、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等。

 

2便血

腫瘤破潰后會(huì)導(dǎo)致便血,大多呈暗紅色、柏油樣。如果腸癌發(fā)生在直腸靠近肛門的部位,可以排出鮮紅色的血便。

 

3貧血

腫瘤生長需要大量血液供應(yīng),隨著癌細(xì)胞不斷增殖,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血,并伴有乏力、疲憊等癥狀。

 

4腹脹、腹痛

腫瘤持續(xù)增長,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛不適,常表現(xiàn)為隱痛、鈍痛等,其疼痛的具體部位可能與腫瘤所在位置有關(guān)。

如果腸癌堵塞的腸管造成腸梗阻,可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹部絞痛,并且可以伴有不排氣、不排便,惡心嘔吐等癥狀。

 

5腹部包塊

部分中后期患者腹部能摸到質(zhì)硬的、可移動(dòng)的包塊,且包塊有逐漸增大的趨勢(shì)。腹部腫塊的位置可能與癌癥的位置相關(guān),一般質(zhì)地較硬,大小不一,可能會(huì)有按壓痛。

 

做好三件事,預(yù)防腸癌

 

1早期篩查、定期體檢

腸癌的治療效果與發(fā)現(xiàn)的早晚有直接關(guān)系,早期大腸癌切除后5年成活率可達(dá)90%~95%,而晚期大腸癌的術(shù)后5年成活率則低于20%。

直系親屬中有人患腸癌、腺瘤,需有針對(duì)性地制定篩查方案、早期檢查,建議從40歲開始定期做腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變,做好早期干預(yù)防止惡化。

4清淡飲食、多攝入膳食纖維

高脂肪、高蛋白質(zhì)和低纖維素的飲食,是腸癌發(fā)生最常見的誘發(fā)原因。飲食結(jié)構(gòu)要合理,避免攝入過多高油、高鹽、高糖和辛辣食物,可以多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

5戒煙限酒

研究表明,酒精攝入量與大腸癌呈正相關(guān),長期大量飲酒會(huì)增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙可以引發(fā)多種癌癥,其中包括大腸癌。與不吸煙者相比,吸煙者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了2~3倍,而且風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著接觸的劑量和時(shí)間的延長而增加。


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