玉環(huán)名醫(yī) 姚必瑜：“鏡”無(wú)止境 破界逐光

【人物名片】

姚必瑜，主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士，現(xiàn)任玉環(huán)市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任，內(nèi)鏡中心主任、消化內(nèi)科副主任，系臺(tái)州市211人才，臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化與內(nèi)鏡分會(huì)常委兼青委會(huì)副主任委員，臺(tái)州市消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心專家，浙江省消化中心臺(tái)州分中心秘書。

【人物事跡】

拓荒·破界：匠心磨礪“鏡”技

清晨的行政會(huì)議尚未結(jié)束，電話已催促他奔向病房；午間處理完堆積如山的醫(yī)療文書，又連續(xù)完成十余臺(tái)胃腸鏡檢查；夜幕降臨時(shí)，一例急性膽總管結(jié)石患者讓他再次披上鉛衣奔向手術(shù)臺(tái)......這就是姚必瑜的日常，在醫(yī)務(wù)管理者、內(nèi)鏡專家、急救先鋒的多維身份間無(wú)縫切換，手持小小內(nèi)鏡，將醫(yī)者的24小時(shí)淬煉成超越物理維度的生命守護(hù)場(chǎng)。

姚必瑜的身上透著一襲書生氣，骨子里卻涌動(dòng)著突破邊界的執(zhí)著。2006年從溫州醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，他將職業(yè)生涯的坐標(biāo)系錨定在玉環(huán)這片熱土。

2012年，姚必瑜開始進(jìn)修消化內(nèi)鏡技術(shù)，當(dāng)首次握住消化內(nèi)鏡的操作手柄，他瞬間對(duì)自己的事業(yè)有了清晰的方向。在這片全新的領(lǐng)域，彼時(shí)滿懷憧憬的青年才俊一遍又一遍磨礪技藝，一次又一次超越自我。

學(xué)成歸來(lái)的首場(chǎng)戰(zhàn)役，是為75歲結(jié)腸癌晚期患者實(shí)施腸道支架植入術(shù)。面對(duì)被腫瘤完全阻塞的腸道，姚必瑜屏息凝神操作導(dǎo)絲穿越“死亡封鎖”，不僅解除了患者滴水不進(jìn)的絕境，更開啟了玉環(huán)內(nèi)鏡治療的新紀(jì)元。

后續(xù)他又先后獨(dú)立開展了內(nèi)鏡黏膜下腫瘤剝離術(shù)（ESD）、經(jīng)內(nèi)鏡消化道腫瘤全層切除術(shù)（EFTR）、治療性內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)（ERCP）、超聲胃腸鏡檢查術(shù)（EUS）等高精尖內(nèi)鏡技術(shù)。

特別是代表消化內(nèi)鏡巔峰的ERCP手術(shù)，使用微創(chuàng)方法解決了膽總管結(jié)石，尤其是結(jié)石引起的化膿性膽管炎的問(wèn)題。姚必瑜自2017年獨(dú)立開展以來(lái)，已為100余名患者開展了該項(xiàng)手術(shù)，個(gè)人獲評(píng)玉環(huán)市新技術(shù)新項(xiàng)目（ERCP）推廣先鋒，還曾在浙南消化論壇現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行治療性ERCP手術(shù)演示。

一個(gè)人一把鏡，改變一座城。姚必瑜憑實(shí)力不斷突破“鏡”界，填補(bǔ)了玉環(huán)多項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù)的空白，推動(dòng)玉環(huán)內(nèi)鏡診療水平跨越式發(fā)展，以往需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院救治的復(fù)雜疑難病痛，在玉環(huán)當(dāng)?shù)鼐湍艿靡越鉀Q。

執(zhí)鏡·搏命：血海中力挽狂瀾

在姚必瑜手中，小小內(nèi)鏡不僅是輔助診斷的檢查工具，能治療越來(lái)越多的復(fù)雜疾病，更是能挽救許多急危重癥患者生命的“利器”。

82歲食管胃底靜脈曲張破裂患者嘔血2000毫升，血壓斷崖式下跌至休克邊緣。姚必瑜操控胃鏡在血海中精準(zhǔn)鎖定出血點(diǎn)，先用鏡身壓迫止血，繼而注入硬化劑封堵破口，全程僅用15分鐘便扭轉(zhuǎn)乾坤。

凌晨3點(diǎn)的急救鈴聲響起，一位在省城大醫(yī)院做了腸息肉切除手術(shù)的患者，回家后鈦夾脫落引發(fā)大出血，入院血壓只有52/40mmhg。姚必瑜從家中飛奔至醫(yī)院，連夜為其開展“經(jīng)內(nèi)鏡結(jié)腸出血鈦夾止血術(shù)”，在滿是鮮血的腸道里快速鎖定出血點(diǎn)，火速夾閉止血。

2015年以來(lái)，姚必瑜帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)在玉環(huán)地區(qū)常規(guī)開展食道胃底靜脈曲張大出血內(nèi)鏡治療、消化性潰瘍大出血內(nèi)鏡硬化劑聯(lián)合電凝止血等內(nèi)鏡診療技術(shù)，諸如此類驚心動(dòng)魄的生死時(shí)速隨時(shí)上演。

該項(xiàng)技術(shù)對(duì)執(zhí)鏡醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)要求極高，是對(duì)技術(shù)、速度、細(xì)心度、耐力的多重考驗(yàn)。而每每面對(duì)艱巨挑戰(zhàn)，心細(xì)如塵的姚必瑜總能在血泊中“一針止血”力挽狂瀾。無(wú)數(shù)個(gè)教科書級(jí)的成功急救案例，背后是經(jīng)年累月的刻苦訓(xùn)練，是一位醫(yī)生對(duì)專業(yè)技術(shù)的“極致”追求。

作為醫(yī)院內(nèi)鏡中心的領(lǐng)航員，姚必瑜也將這份“極致”烙印到每個(gè)細(xì)節(jié)，是眾人眼中不折不扣的“細(xì)節(jié)控”。日常從內(nèi)鏡洗消流程的微生物監(jiān)測(cè)，到診療室溫濕度的精準(zhǔn)控制；從護(hù)士持鏡手法的毫米級(jí)校正，到患者術(shù)前體位調(diào)整的舒適度優(yōu)化，他用工程師般的嚴(yán)謹(jǐn)，事無(wú)巨細(xì)嚴(yán)格把關(guān)，全力為患者打造堅(jiān)固的安全防線。

狙擊·筑城：小內(nèi)鏡的大夢(mèng)想

“你的態(tài)度決定你的高度！”全年365天，姚必瑜每天忙得像個(gè)陀螺，但他從沒(méi)有抱怨，而是用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度做好每一件事。

身兼多職的姚必瑜還是玉環(huán)市胃腸腫瘤臨床診療中心具體負(fù)責(zé)人，他又將內(nèi)鏡技術(shù)轉(zhuǎn)化為普惠民生的健康工程，依托玉環(huán)市數(shù)字健共體建設(shè)健康地圖，推進(jìn)玉環(huán)地區(qū)胃腸腫瘤篩防管治診療新模式，在“早癌狙擊戰(zhàn)”中不斷造福玉環(huán)百姓，構(gòu)建全域健康防線。

在姚必瑜的帶領(lǐng)下，2021至2023年度，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)完成結(jié)直腸癌篩查22840人次。2023年又引領(lǐng)推進(jìn)玉環(huán)市 45-70 周歲胃癌篩查專項(xiàng)，目前已經(jīng)完成了10000余人次的癌前病變治療，為50余例胃腸惡性腫瘤患者實(shí)行內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。同時(shí)推進(jìn)胃腸腫瘤隨訪閉環(huán)管理，完成癌和癌前病變隨訪22970人次。集團(tuán)胃腸腫瘤篩防管治項(xiàng)目在國(guó)家重大公共服務(wù)項(xiàng)目農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目評(píng)比中獲得優(yōu)異成績(jī)。

助力玉環(huán)實(shí)現(xiàn)無(wú)晚期惡性腫“瘤”之城，是姚必瑜心中堅(jiān)持追求的夢(mèng)想。他深知這不是一己之力便能實(shí)現(xiàn)，需要團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持探索，更要依靠整個(gè)玉環(huán)市整體醫(yī)療技術(shù)水平的提升。

他對(duì)科室發(fā)展做足長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，輪番派遣醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí)，為每一人的專業(yè)方向把關(guān)，優(yōu)化人才梯隊(duì)，助力學(xué)科全面發(fā)展。即使再忙，他堅(jiān)持每月在醫(yī)院內(nèi)鏡中心開展兩次以上的胃腸診療規(guī)范化培訓(xùn)、疑難病例討論，并定期到坎門分院、大麥嶼分院、蘆浦分院，幫扶分院消化專科發(fā)展，致力推動(dòng)健共體集團(tuán)內(nèi)的醫(yī)療同質(zhì)化。

每一面內(nèi)鏡都是通向健康生命的隧道，每一次突破都是對(duì)醫(yī)療邊界的重新定義。從急診室的血海搏殺到早癌篩查的精密狙擊，從技術(shù)荒漠的拓荒者到區(qū)域醫(yī)療的領(lǐng)航員，在姚必瑜的醫(yī)學(xué)生涯中，他以“極致”為刃，以“破界”為志，以“生命之鏡”，在東海之濱筑起一道道堅(jiān)固的健康長(zhǎng)城。