【臺州晚報】住院、久臥、久坐、久站都要防肺栓塞

　　59歲的匡大媽，兩周前因車禍致左上肢骨折、左下肢挫傷，住進了玉環(huán)縣人民醫(yī)院。經(jīng)治療好轉，考慮近日將出院。

　　然而，7月30日下午，匡大媽上完廁所后，便出現(xiàn)呼吸困難，家人立即將她扶上病床，不久便出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。

　　醫(yī)生診斷匡大媽為肺栓塞。經(jīng)醫(yī)院全力搶救，40分鐘后呼吸、心跳恢復，但反復出現(xiàn)心律失常。目前，匡大媽仍在該院ICU，靠呼吸機維持生命，各項生命體征好轉，但仍未脫離生命危險。

　　該院ICU肖禮民醫(yī)師介紹，患者為靜脈血栓脫落導致肺栓塞?；颊呋继悄虿?、高血壓20多年，血管彈性相對較差；車禍后一直臥床休息，雙下肢靜脈回流減慢、血流淤滯，容易發(fā)生雙下肢深靜脈血栓形成，一旦血栓脫落便形成肺栓塞。

　　肺栓塞是手術后猝死的重要病因，而深靜脈血栓又是形成肺栓塞的主要原因。當深靜脈血栓脫落，栓子隨著血流轉移到別處，如果堵塞肺動脈及其分支，會造成患者循環(huán)功能、呼吸功能障礙，甚至危及生命。

　　住院患者年紀大和手術后、臥床時間長的患者、長期操作電腦者、長時間乘車乘飛機者、腫瘤患者、孕產(chǎn)婦以及40歲以上、肥胖或有血脂異?；颊邔儆诎l(fā)生栓塞的高危人群。 

　　肺栓塞死亡率極高。由于起病急，發(fā)病癥狀不太明顯，很多患者未能得到及時的診治，所以預防肺栓塞的發(fā)生才是關鍵。

　　因此，人們應避免久坐、久站，坐或站一段時間后最好走一走，讓下肢肌肉收縮和放松，促進血液循環(huán)。對于患長期慢性疾病臥床的病人（如腦梗死偏癱的病人），應注意經(jīng)常主動或者被動地活動肢體；在出現(xiàn)不明原因的胸痛、胸悶、呼吸困難時不僅要想到心臟病，更要警惕肺栓塞發(fā)生的可能，應該立即去醫(yī)院就診，千萬不要在家觀察而延誤救治時機。