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2歲孩子頭上摔出包 一查顱內(nèi)大出血

點擊次數(shù): 3146      信息來源:麻醉科    作者:敖程斌    編輯:     發(fā)布時間:2017/12/12     

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小孩子天性活潑好動,磕磕碰碰難以避免。無意中摔倒頭碰了一下,看著沒什么事,但有可能腦血管已經(jīng)破裂了。近日,我院神經(jīng)外科成功搶救了這么一位孩子。

2歲的小哲(化名),是一個可愛好動的孩子,平時主要由爺爺奶奶照看。12月4日晚,小哲在一米左右的高臺上開心地玩耍,一不小心摔倒頭朝下落在地上。爺爺說,就那么一會兒就聽到“嘭”的一聲,自己沒有看住,結(jié)果孩子就從上面摔下來了。

小哲哇哇大哭,爺爺趕緊把他抱在懷里??春⒆映饲邦~鼓起了一個大包,沒有其他癥狀,爺爺就沒太當回事。小哲哭著哭著就睡著了,半夜醒來坐在床上不哭也不鬧。只是無論家人怎么哄也不睡,還嘔吐了一次,爺爺隱隱約約覺得不對勁,天一亮就把小哲抱到了我院。

醫(yī)生立刻給小哲做了顱部CT,發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)血腫,情況緊急,立即對小哲進行了開顱血腫清除手術(shù)治療。

“按照神經(jīng)外科顱內(nèi)出血的手術(shù)指征,顱中線移位0.5厘米,出血量30毫升就需要手術(shù)了,小哲的顱中線移位了0.9厘米,顱內(nèi)出血量達到了40毫升?!鄙窠?jīng)外科主任曾懷文說,小哲的顱內(nèi)血腫大,再發(fā)展下去極易引起腦疝,危及生命。所幸通過及時手術(shù),小哲順利度過了危機。

“嬰幼兒的顱骨沒有發(fā)育成熟,非常薄脆,當孩子摔倒后頭上腫起包塊,很可能出現(xiàn)顱骨骨折或顱內(nèi)出血。”曾懷文說,嬰幼兒有時候摔一下,不見得會出現(xiàn)昏迷、抽筋、嘔吐等腦神經(jīng)損傷的癥狀,但真正出現(xiàn)癥狀的時候,往往已經(jīng)非常危急了。

曾懷文說,神經(jīng)外科每年都會收治兩三位摔墜傷的嬰幼兒。這些孩子或從床上掉才來,或從沙發(fā)上摔下來,或是撞到家具的邊角等。雖然看上去都不高,但墜落對嬰幼兒卻可能致命,家長切勿輕視。

曾主任建議,家長要進一步加強安全意識,孩子摔倒后千萬不可麻痹大意,要注意觀察孩子的意識、精神狀態(tài)、行為活動等變化,特別是孩子頭上腫起包塊,一定要及時送醫(yī)檢查,排除顱內(nèi)出血和顱骨骨折等損傷。

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