我院護(hù)士成功為一患者完成B超定位下ABP穿刺

臨床中，許多進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的患者都需要通過動脈穿刺置管監(jiān)測血壓，即“有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測”（簡稱ABP），以便及時、準(zhǔn)確關(guān)注血壓的細(xì)微變化，這是搶救病人的重要監(jiān)測手段之一。

但近日，我院EICU（急診重癥監(jiān)護(hù)室）醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在為一重癥心衰患者穿刺ABP時卻遇上找不到穿刺部位的難題。艱難一刻，護(hù)士巧用B超機(jī)定位，最終成功快速穿刺。

患者郭阿姨患有心臟病已有7年之久，隨著時間增長，心功能也每況愈下。12月21日，郭阿姨因急性心衰被緊急轉(zhuǎn)送至我院EICU搶救。

“老人心律失常，血氧飽和度低，血壓僅波動于60-90/45-70mmHg，病情十分危重！”參與搶救的醫(yī)生回憶，郭阿姨血壓極低，要大劑量地運用升壓藥物，并需穿刺ABP時時觀察血壓變化。

一般情況下，醫(yī)護(hù)人員都是通過觸摸尋找患者雙上肢動脈穿刺ABP，可是在為郭阿姨穿刺的過程中，因為她血循環(huán)差、血壓低，醫(yī)護(hù)人員久久未能找到穿刺部位。

“讓我用B超機(jī)定位試試，B超可以看到她的動脈情況。”正當(dāng)大家焦急萬分時，急診科副護(hù)士長、腫瘤?？谱o(hù)士郭慶慶提出可以用B超定位。

“我用B超一看，發(fā)現(xiàn)老人手上的動脈血管都是干癟的。”郭慶慶告訴，仔細(xì)查找多個穿刺部位后，最終在郭阿姨的大腿根部見到了有微弱搏動的股動脈，在團(tuán)隊的配合下，用時不到3分鐘成功穿刺。

“平時為腫瘤患者穿刺化療用的PICC管都是用B超定位的，正是作為腫瘤?？谱o(hù)士的必備技能和積累的經(jīng)驗，這才能為為老人成功穿刺ABP。”郭慶慶說。