79歲大爺無(wú)法進(jìn)食 醫(yī)生給他的胃安了“嘴”

無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食，換個(gè)嘴巴吃飯——只需給胃安張“嘴”，就能把食物“喂”到體內(nèi)去。日前，消化內(nèi)科開(kāi)展經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)，為病人搭建第二張“嘴”，重新建立“營(yíng)養(yǎng)通路”。

小管道解決大問(wèn)題

79歲的陳大爺，患有口腔癌，近一年來(lái)無(wú)法進(jìn)食，完全靠胃管鼻飼。由于使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致不適，來(lái)我院就診。

為解決陳大爺?shù)倪M(jìn)食問(wèn)題，消化內(nèi)科副主任姚必瑜在皮內(nèi)窺鏡下為他做了胃造瘺術(shù)，使食物通過(guò)體外引流管直接進(jìn)入胃里。

考慮到陳大爺長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)差，傷口愈合的時(shí)間可能延長(zhǎng)，醫(yī)生通過(guò)胃造瘺管置入空腸管，促進(jìn)造瘺口愈合。

姚必瑜介紹，經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)是在內(nèi)鏡輔助下于胃前壁和前腹壁之間建立一條通往體外的管道，通過(guò)管道為病人注入營(yíng)養(yǎng)液，解決病人無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的問(wèn)題，達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)期維持機(jī)體所需養(yǎng)分的目的。

對(duì)于長(zhǎng)期不能進(jìn)食的患者，傳統(tǒng)方法是在腹部開(kāi)刀行胃造瘺術(shù)或經(jīng)鼻腔插胃管引流食物。而經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、費(fèi)用低。該項(xiàng)技術(shù)避免了長(zhǎng)期置胃管所致的鼻咽、食道粘膜的糜爛、出血，減少了對(duì)呼吸道的刺激，減輕了咳嗽，減少了返流性食道炎及肺內(nèi)感染的發(fā)生。

對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食需要長(zhǎng)期供給營(yíng)養(yǎng)的病人，解決了營(yíng)養(yǎng)攝入、藥物治療上的難題，提供了自然、全面、均衡的營(yíng)養(yǎng)，維持了胃的結(jié)構(gòu)與功能。

　　新技術(shù)適用廣療效佳

姚必瑜介紹，經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)適用于胃腸功能正常，但存在吞咽障礙或不愿進(jìn)食的患者。

主要包括食管癌、消化道瘺等疾病的患者，因鼻咽喉腫瘤或食管腫瘤而不能經(jīng)口攝食的患者，意識(shí)障礙、昏迷的病人以及精神失常、嚴(yán)重神經(jīng)性厭食者等。

目前，我院已為4位患者成功實(shí)施了微創(chuàng)的“胃造瘺”手術(shù)，成為需要長(zhǎng)期非經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)供給病人的首選和主要方法。

這項(xiàng)新技術(shù)的開(kāi)展將有效延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高生存質(zhì)量，為廣大身受病痛折磨的患者帶來(lái)福音。