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男子吞鐵片腸穿孔 醫(yī)生巧用腔鏡取出

點擊次數(shù): 806      信息來源:外二科 麻醉科    作者:陳金花 吳平蕾    編輯:     發(fā)布時間:2018/5/18     

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雜技中常有驚險刺激的“吞劍”表演。雖然是生吞鐵劍,但表演者都經(jīng)過大量訓(xùn)練,不會有危險。近日,來自玉環(huán)的黃先生卻來了場“生吞鐵片”,結(jié)果導(dǎo)致腸穿孔,嚇壞了一群人。

黃先生今年45歲,數(shù)日前他因瑣事煩擾一時沖動,隨手拿了個鐵片一口吞下了肚,企圖輕生??墒虑榈陌l(fā)展和他預(yù)料的不同,黃先生等了很久,身體卻沒有出現(xiàn)異樣。情緒平復(fù)后,他有些后悔,但“心大”地沒管肚里的鐵片。

就這樣過了四天,黃先生出現(xiàn)了腹痛,越發(fā)疼痛之下,腰也挺不直了。又挨了一天,開始害怕的他這才來了我院就診。當(dāng)天急診外科值班醫(yī)生李強強立刻為其檢查。腹部CT檢查結(jié)果顯示,盆腔內(nèi)小腸處橫臥著一條長約11厘米、寬近1.2厘米的長方形薄片。

“不好,這是鐵片刺破小腸,導(dǎo)致腸穿孔了,需要立即手術(shù)!”診斷后,李強強趕緊聯(lián)系了外科手術(shù)團隊。外二科林苗主任醫(yī)師會診后,決定為黃先生采取腹腔鏡下手術(shù),盡快取出鐵片。

術(shù)中,只在患者下腹與肚臍處共開了三個微孔,保證了手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少。而通過腹腔鏡探查,可以清楚看到一塊鐵片已戳破小腸,露出了頭。林苗果斷分離擴開腸壁表面破口,夾取鐵片,并使用取物袋從肚臍口將被腸液腐蝕得黃銹斑斑的鐵片取出。

當(dāng)這塊長條形的鐵片落在彎盤上時,醫(yī)務(wù)人員們都松了一口氣,也后怕不已。在修補小腸,沖洗腹腔膿液后,手術(shù)順利結(jié)束。但腹內(nèi)鐵片已被腐蝕,出現(xiàn)急性腹膜炎。經(jīng)過數(shù)日的精心治療,情況穩(wěn)定的黃先生即將出院。

外科主任醫(yī)師林苗介紹,吞鐵片危險性大?;颊哞F片較為銳利,可能會造成腸穿孔、胃穿孔或食道穿孔,后果都不堪設(shè)想。即便鐵片比較鈍,也可能因卡住腸道而造成腸梗阻,鐵皮生銹后還會腐蝕肌體,都應(yīng)及早接受手術(shù)治療。

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