胃腸腫瘤治療微創(chuàng)化，三四類(lèi)手術(shù)大幅提高|“雙下沉”帶動(dòng)胃腸外科迅速成長(zhǎng)

9月3日清晨，天剛蒙蒙亮，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)直腸肛門(mén)外科副主任醫(yī)師項(xiàng)友群匆匆趕往玉環(huán)市人民醫(yī)院上班。

作為常駐玉環(huán)的專(zhuān)家之一，8月以來(lái)項(xiàng)友群醫(yī)生每周在我院工作三天，帶動(dòng)胃腸外科不斷發(fā)展。

專(zhuān)家沉下來(lái)，看病不折騰

在我院，項(xiàng)友群（右1）和院里其他醫(yī)生一樣在病房查房、手術(shù)、門(mén)診坐診，找他看病的病人從少到多，已經(jīng)形成常態(tài)。

65歲的老高（化名）腎功能差，靠血透維持生命，最近又在我院診斷為直腸癌，需要手術(shù)。聽(tīng)說(shuō)溫醫(yī)大附一院醫(yī)生項(xiàng)友群每周一至周三在我院坐診，老人決定留下來(lái)。

9月3日下午，項(xiàng)醫(yī)生帶領(lǐng)我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)為老高實(shí)施了直腸癌根治術(shù)。術(shù)后第二天老高慶幸地說(shuō)：“外出看病很折騰，能在家門(mén)口看病，還有省級(jí)專(zhuān)家做手術(shù)，省了好多心。”

“類(lèi)似老高這種微創(chuàng)腸癌根治手術(shù)，在我院胃腸外科已常規(guī)開(kāi)展?！蔽改c外科主任張寶杭介紹，我院胃腸外科自2015年成為溫醫(yī)大附一院龍頭支撐培育學(xué)科。三年來(lái)，在溫醫(yī)大附一院胃腸外科程駿主任的帶領(lǐng)下，包括姚建高主任醫(yī)師組成的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)“用心落地”，科室的成長(zhǎng)不斷加速。

今年，溫醫(yī)大附一院在每周末下派專(zhuān)家的基礎(chǔ)上，增派了常駐專(zhuān)家，為患者提供及時(shí)有效的服務(wù)。1至8月，胃腸外科門(mén)診量、住院量分別較去年同期增長(zhǎng)30%、9%，難度較高的三四類(lèi)手術(shù)量占44%，較去年同期增長(zhǎng)了66%，其中胃腸疾病微創(chuàng)手術(shù)同期增長(zhǎng)50%。

技術(shù)進(jìn)步推進(jìn)學(xué)科發(fā)展

在玉環(huán)務(wù)工的小丁，因“腹痛”在我院診斷為胃癌。為了有效控制病情，張寶杭組織胃腸外科團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的治療方案，并帶領(lǐng)為她進(jìn)行了腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，日前已開(kāi)始了化療。

“胃癌根治術(shù)進(jìn)入微創(chuàng)化，是今年胃腸外科的又一項(xiàng)突破?！睆垖毢冀榻B，在強(qiáng)調(diào)醫(yī)療規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量的前提下，鼓勵(lì)醫(yī)院的年輕醫(yī)生大膽創(chuàng)新，做到新技術(shù)專(zhuān)家示范、指導(dǎo)，再由本地醫(yī)生單獨(dú)開(kāi)展，以此帶來(lái)的是本地醫(yī)療技術(shù)水平的大幅提升。

在溫醫(yī)大附一院專(zhuān)家的指導(dǎo)下，我院成立胃腸病診療中心，胃腸外科大力推行胃腸道腫瘤規(guī)范化綜合治療和腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)化治療，率先在玉環(huán)開(kāi)展腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)，如腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌、右半結(jié)腸癌、左半結(jié)腸癌根治術(shù)、直腸癌低位保肛等高難度手術(shù)。

醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，也帶動(dòng)了科研水平的不斷提升。今年，我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)榮獲玉環(huán)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)科，新技術(shù)“腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)臨床應(yīng)用”榮獲玉環(huán)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，并首次舉辦臺(tái)州市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育“胃腸腫瘤規(guī)范化診治在基層醫(yī)院推廣和應(yīng)用”學(xué)習(xí)班。

張寶杭主任主持的“結(jié)直腸癌腹腔鏡與開(kāi)放手術(shù)對(duì)機(jī)體免疫及應(yīng)激反應(yīng)影響的臨床研究”課題先后獲玉環(huán)市科技局、臺(tái)州市科技局科研立項(xiàng)。