騎個(gè)電動(dòng)車,竟然把肝臟摔裂了|醫(yī)生用小導(dǎo)管止住肝破裂大出血

點(diǎn)擊次數(shù): 813      信息來源:黨政辦    作者:黃月紅    編輯:     發(fā)布時(shí)間:2018/11/2     

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騎著電動(dòng)車,前面突發(fā)情況,一個(gè)急剎車瞬間人倒車翻雖然身體無明顯外傷,但次日卻明顯感覺“胃痛”,前往醫(yī)院一查,原來這一摔竟把肝臟給摔裂了。幸虧,傷者在玉環(huán)市人民醫(yī)院及時(shí)接受了“肝動(dòng)脈DSA造影+栓塞術(shù)”介入治療,僅在血管上開了幾毫米的小口,術(shù)后患者立即止血。

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摔倒后,她感覺腹痛難忍

1022日,34歲小李(化名)和往常一樣,騎著電動(dòng)車回家,路上一個(gè)急剎車,瞬間人倒車翻,她側(cè)身倒下,爬起來自我感覺安然無恙,可第二天,小李感到腹部隱隱作痛。

“以前胃病多年,所以我以為胃痛,吃了藥沒改善……”小李說,感覺疼痛越來越嚴(yán)重,還出現(xiàn)嘔吐,感覺不對(duì)勁,她來到我院外科就診。

小李血壓沒有明顯下降,但腹部壓痛明顯,醫(yī)生趕緊為她安排CT 檢查。檢查發(fā)現(xiàn),她體內(nèi)有明顯血塊,證實(shí)為肝破裂出血,這正是她上腹部疼痛不已的原因。

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介入止血之后,疼痛消失

是采取外科手術(shù)還是內(nèi)科保守治療?醫(yī)院介入科會(huì)診后,建議小李及家屬通過介入治療,因?yàn)榻槿胫挥?/span>2 毫米的穿刺傷口,屬微創(chuàng),而且能精準(zhǔn)治療。

10 23 日傍晚,介入科鄭勝和溫醫(yī)大附一院專家共同為小李實(shí)施DSA引導(dǎo)下肝動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)是肝臟重要血管肝右動(dòng)脈破裂,找到肝臟三個(gè)出血點(diǎn),再通過微導(dǎo)管精準(zhǔn)栓塞,出血止住,僅一個(gè)小時(shí)的手術(shù)時(shí)間。

“開刀肯定創(chuàng)傷大,所以選擇DSA介入治療,術(shù)后就沒感覺痛了?!毙±铋_心地說,今天復(fù)查出血吸收了不少。

外科主治醫(yī)師張富介紹,小李能夠幸運(yùn)地得到救治,也和她自己及時(shí)到醫(yī)院求救有關(guān)。

一般來說,肝破裂一般是受外力作用引起,這種閉合性創(chuàng)傷不易察覺,很多人因?yàn)樯眢w表面沒有明顯傷口,可能忽視,從而錯(cuò)過黃金救治時(shí)機(jī)。

張醫(yī)生提醒,有腹部撞擊史的患者,要高度警惕內(nèi)臟破裂的可能性,比如肝臟、脾臟等。它們質(zhì)地脆弱,血運(yùn)豐富,故發(fā)生肝破裂時(shí)一般病情較重,易發(fā)生失血性休克,病死率和并發(fā)癥發(fā)生率都較高,須立即就醫(yī)。


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