腦梗發(fā)作 急診動(dòng)脈取栓保性命

1月28日，臨近年關(guān)，大家都忙著熱熱鬧鬧過年，今年59歲王先生（化名）卻在鬼門關(guān)前走了一遭。當(dāng)天，因腦血栓堵塞血管，他突發(fā)卒中，性命垂危。幸而我院介入團(tuán)隊(duì)緊急聯(lián)系溫醫(yī)專家，采取急診腦動(dòng)脈取栓術(shù)，保住了其性命。王先生這才安穩(wěn)過了個(gè)年，目前情況穩(wěn)定。

上個(gè)廁所回來(lái)就說話不利索 都是腦血栓惹的“事”

1月28日晚快過年了，王先生正在和家人朋友一起打麻將，8時(shí)許，他起身上了個(gè)廁所?？梢簧贤陰?，王先生感覺不對(duì)勁了，自己左側(cè)肢體沒力氣抬不起來(lái)，說話也不利索。當(dāng)天深夜，他被家人送來(lái)我院急診科。

檢查發(fā)現(xiàn)，大腦中動(dòng)脈M1段末端與右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端有大面積血栓，血流不暢，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。而王先生平日里愛喝酒，血管條件差，進(jìn)一步增加了救治難度。

急診科與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診后首先采用藥物溶栓，可惜溶栓效果不理想，王先生的情況未有改善。

溫醫(yī)專家漏夜趕來(lái) 開展急診動(dòng)脈取栓術(shù)

“時(shí)間就是大腦”，前來(lái)會(huì)診的神經(jīng)外科主任曾懷文當(dāng)機(jī)立斷，經(jīng)家屬同意后，決定實(shí)施腦動(dòng)脈取栓術(shù)。同時(shí)，溫醫(yī)專家**在接到通知后，連夜從溫州趕來(lái)。

腦動(dòng)脈取栓術(shù)是通過介入手段，在DSA下用取栓支架將腦動(dòng)脈中的血栓取出，使血管再通，可以快速有效挽救患者缺血的腦組織。

1月29日凌晨0時(shí)50分，介入團(tuán)隊(duì)全體到位并做好術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)正式開始。因閉塞血管長(zhǎng)、血栓量大，術(shù)中，醫(yī)生共進(jìn)行了三次取栓才去除完整。術(shù)后復(fù)查CT，原本因血栓堵塞中斷的血流恢復(fù)通暢。

1月31日，患者從EICU轉(zhuǎn)回神經(jīng)外科。目前，經(jīng)過兩周多的積極治療，王先生情況穩(wěn)定。

腦梗死來(lái)勢(shì)洶涌 日常要注意提防

發(fā)病前無(wú)癥狀，一旦發(fā)病就來(lái)勢(shì)洶洶危及生命，是腦梗死的特點(diǎn)，讓人防不勝防。醫(yī)生介紹，腦梗死的病理?yè)p傷是漸進(jìn)性發(fā)展的，時(shí)間拖延越久，梗死面積越大。因此，一旦有嘴歪、說話不利索等腦梗疑似癥狀時(shí)，要及早送醫(yī)，越早治療，后遺癥越少，愈后越好。

據(jù)悉，與傳統(tǒng)溶栓治療相比，腦動(dòng)脈取栓技術(shù)急救“時(shí)間窗”更長(zhǎng)，恢復(fù)率更高，降低致殘率和死亡率。腦血管介入術(shù)屬于尖端介入微創(chuàng)技術(shù)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)水平要求較高。此次也是我院首例腦動(dòng)脈取栓術(shù)，標(biāo)志著我院尖端介入治療水平的進(jìn)一步提高。

曾主任提醒，以往腦梗在中老年人中較為高發(fā)，近年來(lái)也有年輕化趨勢(shì)。吸煙與過量飲酒是腦梗的危險(xiǎn)因素，最好能戒煙、少飲酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保持心情舒暢。同時(shí)，高血壓與糖尿病患者是高危人群，需要積極治療控制血壓血糖?；歼^腦梗塞患者也要定期復(fù)查，及早發(fā)現(xiàn)問題。