“夫唱婦隨”查出胃部腫瘤！醫(yī)生道出了真相

一說起夫妻相

估計(jì)很多人都不會陌生

但說起夫妻腫瘤

估計(jì)很多人就會一臉蒙圈了

日前，胃腸外科成功為一高齡老人實(shí)施了腹腔鏡下胃間質(zhì)瘤切除術(shù)，而老人夫婦倆先后在我院行胃部腫瘤手術(shù)。

老年夫妻先后患上胃腫瘤

81歲林阿婆，半個(gè)月前，她隱隱覺得上腹有些不適，時(shí)不時(shí)地感到脹痛、惡心，但進(jìn)食后會有所緩解，吃了些胃藥卻不見好，在家人的建議下，她來到了玉環(huán)市人民醫(yī)院。

老人介紹，兩年前老伴因胃不適，在我院胃腸外科做過胃癌手術(shù)，恢復(fù)得很好，那次住院經(jīng)歷給他們留下了深刻的印象。因此，這次她胃不舒服，再次選擇來我院就診。

讓她沒想到的是，醫(yī)生根據(jù)胃鏡及影像學(xué)檢查，胃部有一個(gè)5cm大小腫塊，初步診斷：胃間質(zhì)瘤可能，需要手術(shù)治療。

醫(yī)院微創(chuàng)摘除無痕

林阿婆住進(jìn)胃腸外科，主任張寶杭帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)充分考慮了手術(shù)可能面臨的種種問題，制定了微創(chuàng)手術(shù)的治療方案，針對腫瘤切除過程中可能出現(xiàn)的腫瘤破裂、出血導(dǎo)致腫瘤性質(zhì)改變等問題，準(zhǔn)備了詳盡的手術(shù)預(yù)案。

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，與傳統(tǒng)手術(shù)相比創(chuàng)傷小、恢復(fù)也快很多。在醫(yī)生們的講解下，老人像吃了一顆定心丸，同意接受手術(shù)治療。

3月5日，在麻醉科、手術(shù)室全力配合下，由陳勇鋒副主任醫(yī)師醫(yī)療組順利完成手術(shù)，在切除腫塊的同時(shí)，醫(yī)生盡可能地保留了林阿婆正常的胃組織，使患者的創(chuàng)傷最小化。術(shù)后病理確診為胃間質(zhì)瘤，性質(zhì)待病理分子檢測結(jié)果。

什么是胃間質(zhì)瘤？

張寶杭主任介紹，間質(zhì)瘤好發(fā)于胃腸道，是最常見的間葉源性腫瘤，以胃、小腸最為多見。臨床表現(xiàn)無特異性，腫瘤較小可無任何癥狀，隨著腫瘤的增大，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹脹痛、貧血、腹部腫塊與消化道出血等。

胃腸道間質(zhì)瘤因其非特異的臨床表現(xiàn)，給早期診斷帶來一定困難。胃間質(zhì)瘤的發(fā)現(xiàn)可能因體檢或出現(xiàn)以上消化道癥狀而經(jīng)胃鏡檢出，結(jié)合CT、等影像檢查、超聲內(nèi)鏡等，做出臨床診斷。

治療上外科手術(shù)仍為首選，其徹底性與預(yù)后密切相關(guān)，推薦行病灶的整塊完整切除；術(shù)后行病理診斷，生物學(xué)行為可以是良性，也可表現(xiàn)為惡性。

按照腫瘤危險(xiǎn)度分級標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)腫瘤的大小、核分裂及腫瘤原發(fā)部位，間質(zhì)瘤可分低、中、高危險(xiǎn)度。低危（良性腫瘤）術(shù)后無需服藥，但需定期復(fù)查；若為中高危險(xiǎn)度（相當(dāng)于惡性腫瘤），術(shù)后除了需要定期復(fù)查隨訪外，還需要口服一定時(shí)間的抗腫瘤靶向藥物伊馬替尼（進(jìn)口藥叫格列衛(wèi)），以防復(fù)發(fā)。

專家：特定人群需定期胃鏡

張主任說，胃部腫瘤不會傳染。但研究表明，胃腸腫瘤可能跟遺傳、生活方式或環(huán)境有關(guān)系。

由于胃間質(zhì)瘤的發(fā)病癥狀初期較為不明顯，因此很容易被公眾所忽視。往往是出現(xiàn)強(qiáng)烈胃痛、胃脹氣等胃部癥狀時(shí)才后知后覺到醫(yī)院檢查。

所以，一般情況下，有胃腸疾病家族史、年齡在40周歲以上、大便潛血陽性或是胃部長期不適的人群一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡或超聲內(nèi)鏡檢查，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。