演練模擬血透室5例患者在透析過(guò)程出現(xiàn)寒顫、高熱、頭痛等熱源反應(yīng)，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

【初步調(diào)查后啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案】

【現(xiàn)場(chǎng)采樣】

【專(zhuān)家小組會(huì)議討論】

【轉(zhuǎn)移患者入住一日病房】

【演練總結(jié)點(diǎn)評(píng)】

當(dāng)天上午9時(shí)許，演練正式開(kāi)始。血透室當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疫情后，逐級(jí)上報(bào)院感科。院感科初步判斷為疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，王建洪副院接到通知后啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。各小組成員按照指示開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置工作，進(jìn)行采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消毒隔離等流程。同時(shí)，關(guān)閉血透室，將其他病情穩(wěn)定且未出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的患者轉(zhuǎn)移，5位出現(xiàn)臨床癥狀的患者收住一日病房，并上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。

隨后，患者經(jīng)干預(yù)后康復(fù)出院，監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果回報(bào)分析，確定此次事件由透析液B液本批次產(chǎn)品菌落數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范引起。整改措施到位后，暴發(fā)預(yù)警解除，演練圓滿(mǎn)結(jié)束。

據(jù)悉，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)則是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。此類(lèi)感染事件一旦發(fā)生，將會(huì)對(duì)醫(yī)院的應(yīng)急處置和專(zhuān)業(yè)救治能力帶來(lái)巨大考驗(yàn)。

通過(guò)演練，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急反應(yīng)能力和各部門(mén)協(xié)調(diào)配合能力得到了鍛煉。大家對(duì)感染暴發(fā)防控工作也有了更深的理解，進(jìn)一步增強(qiáng)了自我保護(hù)意識(shí)和防范能力。

王建洪表示，整場(chǎng)演練前期準(zhǔn)備充分，過(guò)程較通暢，但各環(huán)節(jié)細(xì)節(jié)銜接需要進(jìn)一步改善。之后，各科室要再次組織學(xué)習(xí)，加強(qiáng)消毒隔離、規(guī)范無(wú)菌操作，定期組織突發(fā)事件演練。