42歲男子病危窮途末路 玉環(huán)醫(yī)生演繹“生死逆轉(zhuǎn)”

近日，四川茂縣42歲患者王清平的妻子非常激動地握著茂縣人民醫(yī)院ICU代理主任、玉環(huán)市人民醫(yī)院ICU主任鄭孝敬的手說：“非常感謝所有ICU醫(yī)生護士，因為有了你們，我丈夫才有了重生”。

兩個月前，患者王清平因外傷致頸椎嚴(yán)重?fù)p傷，全身完全癱瘓，在上級醫(yī)院手術(shù)治療后出現(xiàn)持續(xù)高熱、多重耐藥菌感染、需持續(xù)呼吸機輔助通氣。搶救11天后，病情仍未好轉(zhuǎn)，醫(yī)生告知家屬患者預(yù)后極差，隨時可能死亡。家屬決定轉(zhuǎn)回茂縣人民醫(yī)院ICU進行“臨終關(guān)懷”，不抱有好轉(zhuǎn)的希望。

雖然救治希望渺茫，但茂縣人民醫(yī)院ICU代理主任，玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科主任黃錫通、ICU主任鄭孝敬還是本著“不拋棄”“不放棄”的精神，利用豐富的臨床經(jīng)驗及專業(yè)知識，科學(xué)施救。

3月27日，患者王清平被送到茂縣人民醫(yī)院ICU，高熱、呼吸急促、重度營養(yǎng)不良，生命體征極不穩(wěn)定，靠呼吸機輔助通氣，四肢肌肉均有不同程度的肌肉萎縮。診斷為：重癥肺炎、呼吸衰竭、敗血癥、頸髓損傷、高位截癱、嚴(yán)重營養(yǎng)不良。病情危重，死亡幾率極高。

但時任茂縣人民醫(yī)院ICU主任、我院援川醫(yī)療隊急診科主任黃錫通帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療團隊，對患者全身各器官功能、營養(yǎng)、感染情況進行了科學(xué)研判，并為患者詳細(xì)制定了抗感染、營養(yǎng)支持及器官功能支持的治療方案。

患者頸髓損傷，咳痰能力受損，在面臨著頸部局部解剖部位移位和大出血可能的情況下，黃錫通為患者進行了經(jīng)皮氣管切開術(shù)?；颊咴跉馇泻蟮谌胀Ｓ昧撕粑鼨C。

4月5日，黃錫通半年的援川任務(wù)結(jié)束，我院ICU主任鄭孝敬接力，到茂縣人民醫(yī)院開展醫(yī)療支援，任茂縣人民醫(yī)院ICU代理主任。

患者在治療過程中有反復(fù)肺部感染加重、肺不張表現(xiàn)，肌肉度萎縮、胃腸道菌群失調(diào)等問題。在鄭孝敬的指導(dǎo)下，除做好感染預(yù)防、翻身拍背、協(xié)助痰液引流以外，還對患者加強營養(yǎng)支持，促進肌力恢復(fù)等。

經(jīng)過一個月的精心治療，患者于4月27日成功轉(zhuǎn)出ICU到普通病房繼續(xù)治療，具備自主咳痰能力，能正常用言語交流，能自己吃飯，在家人的幫助下能自行站立。

這是茂縣人民醫(yī)院ICU

成功治療垂危高位截癱病人的第一個案例

用愛心創(chuàng)造了生命奇跡

據(jù)悉，2018年開始，玉環(huán)市人民醫(yī)院重點扶持茂縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，派出ICU技術(shù)骨干支援茂縣，科室主任擔(dān)任縣人民醫(yī)院ICU主任，以本地常見危重病為突破口，提升常見危重病的搶救能力，提高生存率，計劃通過3年的不間斷組團式支援，將茂縣人民醫(yī)院ICU打造成醫(yī)院的品牌科室，從二級甲等醫(yī)院的技術(shù)水平提升到三級乙等醫(yī)院的技術(shù)水平。

鄭孝敬主任說：“下階段，玉環(huán)市人民醫(yī)院ICU團隊還將開展血流動力學(xué)檢測、床旁支氣管鏡檢查和治療等新技術(shù)推廣，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)探索遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)。開展臨床會診、醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，使茂縣人民醫(yī)院ICU學(xué)科更快由‘輸血’向自我‘造血’的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)一支帶不走的隊伍、留下一批帶不走的技術(shù)。同時加強醫(yī)療巡回義診和送醫(yī)送藥活動，提升基層醫(yī)生和老百姓的疾病防控能力，讓更多山區(qū)群眾享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源?！?/span>