小切口擔綱脾臟大手術 腹腔鏡技術新突破

脾臟為人體的免疫器官，血運豐富，腫瘤的發(fā)生率低。日前，我院普外科連續(xù)為兩位脾臟腫瘤患者成功實施腹腔鏡下脾臟切除術，標志著醫(yī)院腹腔鏡技術又一新突破。

脾臟占位壓迫腹腔器官

78歲的蘇阿公，兩周前查出“脾臟占位性病變”來我院就診。外科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)脾臟長有一7厘米大小囊實性腫塊，考慮腫瘤性病變，壓迫了腹腔器官，需手術治療。

根據(jù)傳統(tǒng)開腹手術切除，腹部會留下長條疤痕，手術創(chuàng)傷大，恢復慢，對于一個78歲的老人及家人而言，是非常痛苦且漫長的恢復過程。

因此，外一科張寶杭主任組織全科充分進行術前討論，邀請溫醫(yī)大附一院駐院專家韓宇進行了會診，充分評估了患者的基礎狀況、腫瘤性質、位置及手術難度和風險后，最終決定選擇腹腔鏡下脾臟切除術。

經(jīng)過與家屬積極溝通取得同意后，5月15日，普外一科主任張寶杭及團隊順利為老人成功實施了腹腔鏡下脾臟切除術。

車禍外傷查出脾臟腫瘤

52歲的田阿姨騎車上班，途中不慎發(fā)生車禍，被貨車撞倒在地，感到腹部不適，來院就診。醫(yī)生仔細檢查發(fā)現(xiàn)：脾臟有一4.5×4×3厘米大小的囊性腫瘤。

林苗主任介紹，腫塊長在脾臟上，容易造成脾臟破裂，而脾臟血運豐富，一旦破裂將引起大出血危及生命。

5月18日，普外二科林苗主任醫(yī)師和鄭勝利主治醫(yī)師，為田阿姨實施了“全腹腔鏡下脾切除手術”，腹壁只有3個1厘米左右的切口，腹腔鏡下取出一個雞蛋大小的腫塊。

術后第二天，田阿姨就能下床活動，她激動地說：“真是因禍得福，更沒想到能恢復這么快。”

外一科主任張寶杭主任介紹，脾切除術是治療脾外傷、脾腫瘤、門靜脈高壓癥、血吸蟲病、以及血液系統(tǒng)疾病的常用手術。傳統(tǒng)的脾切除切口創(chuàng)傷大、術后恢復慢。

腹腔鏡手術，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復快、住院時間短、切口美觀等優(yōu)點，已逐漸取代一些傳統(tǒng)的開腹手術。但是，脾臟位置深，周圍空間小，血供豐富，手術風險大、難度高，腹腔鏡下手術更是不易。

    腹腔鏡脾切除術是腹腔鏡外科中高難度手術之一，要求手術者熟練掌握腹腔鏡操作技術。該手術的成功實施，順利攻克了腹腔鏡手術領域的又一個難關，標志著我院外科腹腔鏡水平實現(xiàn)了新的突破！