酒后咳嗽以為感冒 拖成“膿胸”險(xiǎn)喪命

酒后出現(xiàn)咳嗽癥狀，今年53歲的老王自己是著涼感冒了。可自行服藥后，“感冒”病情未能好轉(zhuǎn)，一路發(fā)展成了“膿胸”，危及性命。

老王回憶，自己出海捕魚的營(yíng)生做了數(shù)十年，煙酒過量的習(xí)慣也跟了這么久。這兩年每日飲酒的習(xí)慣戒了，一天三包的煙卻沒改。煙抽得兇，他斷斷續(xù)續(xù)就有些咳嗽。

那天，老王與朋友相聚，酒醉八分，幾人倒地就睡。第二天，他又有些咳嗽咳痰，去藥店買了感冒藥。一周后，畏寒發(fā)熱的癥狀沒見好轉(zhuǎn)，有些呼吸困難的老王前來我院就診，以“肺炎”收住入院。

住院當(dāng)晚，老王病情急轉(zhuǎn)直下，被轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行抗感染退熱等治療。因呼吸衰竭，他一度做了氣管插管，還上了呼吸機(jī)。CT檢查顯示，右下肺壓縮性肺不張，兩側(cè)胸腔積液（右側(cè)顯著）。頸胸外科醫(yī)生會(huì)診后，診斷已形成膿胸且包裹嚴(yán)重，胸水已嚴(yán)重粘連。

頸胸外科主治醫(yī)師張富解釋，患者可能是酒后嘔吐誤吸食物或嘔吐物里面的厭氧菌進(jìn)入肺部，引發(fā)了胸部膿腫。如未及時(shí)治療，拖成嚴(yán)重感染，有可能危及生命。

在局麻胸腔閉式引流術(shù)數(shù)日后，CT顯示右側(cè)胸腔積液仍較重，且考慮為蜂窩狀。6月3日，胸外科團(tuán)隊(duì)在氣插全麻下為患者行胸腔鏡右側(cè)胸膜纖維層剝除、胸腔膿液清除引流術(shù)，術(shù)中抽出400ml膿液。

幸運(yùn)的是，這回病情終于得以控制。經(jīng)過十幾天引流，共引出1000多毫升膿液后，老王體溫好轉(zhuǎn)，呼吸困難癥狀消失，精神食欲都有改善。

從入院到出院，老王這次在醫(yī)院足足呆了一個(gè)月，人也瘦了十來斤。出院前，他連連感嘆，以后就不再碰煙酒了。

據(jù)介紹，膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發(fā)生感染積膿。臨床上常表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、胸痛等，活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺呼吸困難。張富提醒，一般的感冒有自限性，一周基本能痊愈。如果感冒伴隨發(fā)燒超過一周，服藥幾天后未能退燒，應(yīng)及時(shí)就診。