醫(yī)院新聞
微創(chuàng)新技術(shù)解除急性梗阻 為腸癌腹腔鏡手術(shù)鋪路
點(diǎn)擊次數(shù): 1081 信息來源:外一科 麻醉科 作者:孔曉晨 吳平蕾 陳哲嫻 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2020/1/15因腹痛劇烈來院就醫(yī)卻查出了晚期腸癌,幸有外科醫(yī)生采用微創(chuàng)新技術(shù),順利解除難題。洪阿公與家人這段時(shí)日的感受如坐了“過山車”一般。
75歲大爺排便異常近一月 一查竟是腸癌
洪阿公已有75歲高齡,本該安享晚年,近一月卻一直被排便異常困擾。起初,他以為是年紀(jì)大了,上不出廁所也正常。直到日前,他突發(fā)劇烈腹痛被家人送來了醫(yī)院。醫(yī)生檢查診斷為“腸癌、急性腸梗阻”。
胃腸外科副主任陳勇鋒醫(yī)生解釋,排便異常和劇烈腹痛都是腸癌腫瘤壓迫,引發(fā)的腸梗阻表現(xiàn)。腸梗阻是腫瘤晚期常見臨床表現(xiàn)之一,病情多變、發(fā)展迅速,臨床處理難度大,往往會(huì)危及生命。因此,當(dāng)務(wù)之急就是要解除梗阻,之后才能切除腫瘤。
一聽到要手術(shù),洪阿公和家人都大驚失色,想到老人高齡,他們希望不要“動(dòng)大刀”。
微創(chuàng)小手術(shù) 解決大難題
根據(jù)腸鏡檢查,提示距肛12cm有巨大占位,直腸支架植入不僅效果不佳,還會(huì)影響后續(xù)手術(shù)治療。
在綜合考慮后,當(dāng)天傍晚,外科團(tuán)隊(duì)為患者開展無切口管狀吻合器橫結(jié)腸袢式造口術(shù)。手術(shù)成功完成,這是我院外科首次采用該術(shù)式,實(shí)現(xiàn)了胃腸診療技術(shù)的新突破。
醫(yī)生介紹,對(duì)于解決急性腸梗阻問題,傳統(tǒng)要先采取開放手術(shù)切除腫瘤,關(guān)閉遠(yuǎn)端結(jié)腸并作近段結(jié)腸口造口,二期手術(shù)回納造口。但創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高,患者生活質(zhì)量欠佳。
此次應(yīng)用無切口管狀吻合器開展的橫結(jié)腸袢式造口術(shù),具有創(chuàng)傷小、無切口、無感染、住院時(shí)間短,花費(fèi)少等優(yōu)勢(shì)。同時(shí),該術(shù)式能提供一個(gè)精確的圓形腹壁造口,顯著降低造口并發(fā)癥發(fā)生率,方便后續(xù)手術(shù)開展。
在數(shù)日精心診療后,洪阿公的腸梗阻情況得到緩解、水腫消退。外科團(tuán)隊(duì)繼而順利開展腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。
目前,洪阿公恢復(fù)良好,不日即可出院。從起初得知患癌的惶恐和“動(dòng)大刀”的憂慮,再到醫(yī)生耐心解釋采用微創(chuàng)手術(shù)后的放心,洪阿公和家人對(duì)外科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)術(shù)連連夸贊。