【在浙里 臺州晚報】男子被700斤配電箱砸中，血幾乎流光…玉環(huán)醫(yī)生從死神手中搶回一條命

被700多斤的配電箱砸中會怎樣？5月25日，臺州49歲的老汪，“內(nèi)傷”嚴重，休克昏迷，腹腔內(nèi)全是血，全身的血幾乎流光。生死攸關(guān)之時，玉環(huán)市人民醫(yī)院上演“生死時速”：醫(yī)生借助自體血回輸技術(shù)搶奪生機，在血泊中探查出血點，最后終于從死神手里搶回一條生命。

昨日（6月3日），老汪脫離生命危險，轉(zhuǎn)入普通病房。

大叔被700多斤配電箱砸中

“鬼門關(guān)走了一遭！”昨天下午，老汪已經(jīng)能開口說話，連連說自己命大。

今年49歲的他，老家山東，5月初到玉環(huán)打工。年紀有點偏大，加上沒有什么技能，只能在工地上打短工。

驚魂一幕發(fā)生在5月25日下午4點左右，老汪在一家工地上干活，工作任務(wù)是卸貨搬運。

正忙乎著，一臺配電箱在卸載過程中意外歪倒，正在卸貨的老汪，因為背對著，根本沒看到，被砸中背部，整個人重重撞在水泥地上。

配電箱重達700多斤，雖然老汪也是大塊頭，足足有180斤重，還是被壓倒在地?zé)o法動彈。

“出大事了，快來救人！”一旁的工友大聲呼叫，其他工友跑來后，大家合力將配電箱抬走。

趴在地上的老汪，已經(jīng)完全無法動彈，臉色蒼白，不停喊疼。

“內(nèi)傷“嚴重全身多處大出血

老汪很快被120救護車送往玉環(huán)人民醫(yī)院。隨車醫(yī)生簡單檢查后，不停向醫(yī)院通報情況：血壓73/40mmhg、心率快，病人有休克癥狀。加快輸液抗休克，趕緊安排檢查，呼叫會診……

雖然已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀，但當(dāng)時老汪還有意識，還能說話。他告訴醫(yī)生，自己腹部脹痛得厲害。

在急診搶救室，外科醫(yī)生楊韓劍檢查發(fā)現(xiàn)，除了右膝蓋處有一破口及腹部局部淤青，老汪全身上下沒有其他明顯的傷口。楊韓劍判斷，一定是腹腔內(nèi)的臟器破裂大出血。

外傷看不出啥，“內(nèi)傷“就嚴重了。

系列檢查提示：老汪腹盆腔積血積液、腸系膜上血管損傷可能，同時還伴有腰1、2右側(cè)橫突、腰3左側(cè)橫突骨折，右側(cè)髕骨骨折。

“腸系膜上血管破裂是致命點，病人必須急診手術(shù)止血才能保下一命。”隨著出血量的不斷增加，老汪血壓持續(xù)下降，被緊急送往手術(shù)室。

自體血回輸技術(shù)贏得生機

手術(shù)室醫(yī)護人員迅速調(diào)撥手術(shù)間，做好術(shù)前準備，一場生死營救火速開始。

手術(shù)當(dāng)中，大量補液輸血的情況下，老汪的血壓依舊急劇下降，最低時只有36/30mmhg，心律多次出現(xiàn)室早二聯(lián)律。危在旦夕時刻，麻醉醫(yī)師加大升壓藥等劑量，并且用上了自體血回輸技術(shù)。

自體血回輸已是一項成熟的技術(shù)，目前在國內(nèi)手術(shù)中應(yīng)用逐漸增多。自體血回輸?shù)脑硎鞘褂醚夯厥諜C，利用負壓吸引患者手術(shù)中的失血，經(jīng)抗凝化處理進入儲血器，通過離心、過濾、凈化等程序，再回輸?shù)交颊咦约后w內(nèi)，適用于神經(jīng)外科手術(shù)、骨科手術(shù)、婦產(chǎn)科異位妊娠破裂等大出血手術(shù)等。

簡單的說，老汪體內(nèi)積血，回收處理后，通過靜脈回輸?shù)剿约后w內(nèi)。

滴答……滴答……隨著自體血的不停輸入，老汪的血壓一點一點上升。手術(shù)臺上的醫(yī)生們始終屏氣凝神，在老汪小腸系膜上快速而細致地一步一步探查，最終發(fā)現(xiàn)空腸系膜上一長達7cm的破口。

膜內(nèi)動靜脈斷裂，伴對應(yīng)腸管漿膜撕裂，迅速結(jié)扎止血，修補裂傷腸壁。歷經(jīng)2個多小時的全力搶救，老汪順利完成手術(shù)。

“腹腔里面全是血，血不停往外涌，全身的血幾乎流光。我們一邊引流，一邊爭分奪秒探查出血點。”醫(yī)生鄭勝利連連感慨手術(shù)太驚險了。

另一位參與手術(shù)的醫(yī)生敖程斌說自己當(dāng)時全神貫注，高度緊張，等出血點找到，將出血止住，發(fā)覺自己渾身已濕透，身心俱疲，比跑十公里還要累。

手術(shù)后，老汪入住EICU，在醫(yī)護團隊的精心救護下，渡過了失血性休克系列并發(fā)癥、腸功能紊亂等重重難關(guān)，目前各項生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)入外科病房接受后續(xù)治療。

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