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招標(biāo)公告
我院成功搶救重度子癇前期合并心衰產(chǎn)婦
點(diǎn)擊次數(shù): 786 信息來源： 作者:敖程斌 編輯: 發(fā)布時(shí)間：2013/8/23 近日，我院收治了一名病情極其危重、處于瀕死狀態(tài)的妊娠合并甲亢、重度子癇前期伴心力衰竭的孕婦。經(jīng)過多科室醫(yī)護(hù)人員驚心動(dòng)魄的奮力搶救，母嬰二人終于轉(zhuǎn)危為安、化險(xiǎn)為夷。
在玉務(wù)工的小黎，今年22歲，已經(jīng)是兩個(gè)孩子的母親。2年前，她被診斷為甲亢，需要長期藥物控制。今年初得知自己懷上第三個(gè)孩子，便放棄服藥治療。懷孕8個(gè)月來未做過產(chǎn)檢，不過期間還算順利。近些日子出現(xiàn)出現(xiàn)了咳嗽不適，她也沒把它當(dāng)回事。直到8月21日上午，她感到肚子疼，才來到我院就診。
入院不久，小黎便面色蒼白、大汗淋漓，呼吸困難不能平臥，心率達(dá)140～160次/分、血壓都在225/125毫米汞柱，醫(yī)生診斷她為重度子癇前期、心力衰竭、甲亢，應(yīng)立即剖腹產(chǎn)分娩終止妊娠。
病情極為危重，時(shí)刻面臨死亡危險(xiǎn)。因孕婦沒有任何輔助檢查報(bào)告，病情十萬火急，醫(yī)生一邊下達(dá)口頭搶救醫(yī)囑，一邊組織醫(yī)護(hù)人員給予全力搶救，向家屬交代病情。全科醫(yī)護(hù)人員迅速行動(dòng)起來，組織會(huì)診、做好術(shù)前準(zhǔn)備，制定搶救方案，完善相關(guān)檢查，電話通知檢驗(yàn)科、心電室、手術(shù)室立即開通急診綠色通道，與死神競速，爭分奪秒地?fù)尵冗@名危重孕婦，確保母嬰安全。
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，稍有不慎，極易發(fā)生心力衰竭、甲亢危象使患者突然死亡。為了保障小黎順利生產(chǎn)，醫(yī)護(hù)人員始終奮戰(zhàn)在小黎身旁與死神對抗，給予解痙、降壓、強(qiáng)心、利尿、吸氧等一系列治療措施，麻醉科組織討論剖腹產(chǎn)手術(shù)的麻醉選擇。
一個(gè)小時(shí)后，在各科室聯(lián)合支持下，婦產(chǎn)科王曉菲副主任醫(yī)師、王春艷主治醫(yī)師等成功地完成了手術(shù)，產(chǎn)下了一健康的男嬰，新生兒評分10分。
術(shù)后小黎住入ICU，日前病情有所好轉(zhuǎn)，小黎仍需監(jiān)護(hù)治療。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王春艷介紹，患者甲亢不控制，懷孕未做過產(chǎn)檢，導(dǎo)致心衰、重度子癇前期，病情復(fù)雜，發(fā)展迅速，幸好多科室合力救治才有驚無險(xiǎn)。
醫(yī)生還說，一般來說，輕癥甲亢患者及經(jīng)過治療后能很好控制病情的甲亢患者是可以懷孕的，在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下，大多數(shù)可獲得良好的懷孕結(jié)果。重癥和不易控制病情的甲亢患者懷孕后，母體和胎兒的合并癥會(huì)比較多。因此，提醒孕婦應(yīng)定期產(chǎn)前檢查，確保母嬰的健康。
