22歲的三胎媽媽在家產(chǎn)子大出血！

曉陽(yáng)（化名）才22歲

二胎不幸夭折后

今年懷上三胎

但從未產(chǎn)檢

這次在家分娩

胎盤遲遲未娩出

血流不止

“瀕死”關(guān)頭

市人民醫(yī)院多科團(tuán)隊(duì)

緊急開通綠色通道

與“死神”展開拉鋸戰(zhàn)

“有產(chǎn)婦大出血，情況危險(xiǎn)，快來！”12月3日上午7時(shí)許，一通急救電話打亂了產(chǎn)科主任許敏等人的原定計(jì)劃。

緊急趕到后，產(chǎn)婦蒼白如紙的臉色讓搶救團(tuán)隊(duì)的大家心驚，“產(chǎn)婦血色素只有4g，正常數(shù)值為11-15g，已經(jīng)失血休克?！?/span>

從家人口中得知，當(dāng)天凌晨，懷孕已39周的曉陽(yáng)分娩發(fā)動(dòng)，并在4時(shí)許生下了女兒。但之后胎盤一直沒出來，曉陽(yáng)不斷出血，臉色也越來越差，才被送來我院急診科。

產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合急診B超檢查，診斷為胎盤植入子宮導(dǎo)致胎盤滯留，引發(fā)產(chǎn)后大出血。估算出血量達(dá)2000ml，占全身血液一半。

產(chǎn)科主任許敏的朋友圈

搶救刻不容緩

手術(shù)室內(nèi)

產(chǎn)科、麻醉科、輸血科等

多科搶救團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作

幫助產(chǎn)婦闖過“生死關(guān)”

最終，許敏通過楔形切除+子宮局部捆綁縫合，精準(zhǔn)剝離胎盤植入子宮的部分，不僅成功止血，還為年輕的曉陽(yáng)保住了子宮。

目前，曉陽(yáng)母女平安，正在進(jìn)一步康復(fù)中。

但令人后怕的是，術(shù)中發(fā)現(xiàn)曉陽(yáng)竟是特殊的足月晚期宮角妊娠，從一開始懷孕就有諸多風(fēng)險(xiǎn)。

“像曉陽(yáng)這樣的情況，雖然少見，但能通過產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，提早采取應(yīng)對(duì)措施，避免意外?！?/span> 許敏解釋，宮角妊娠晚期患者在分娩時(shí)應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)，注意胎盤剝離，預(yù)防產(chǎn)后出血。

知識(shí)點(diǎn)

胎盤滯留

胎盤是指胎兒和母體進(jìn)行物質(zhì)交換的器官，附著在子宮內(nèi)，會(huì)在第三產(chǎn)程中被排出體外。

胎兒娩出后半小時(shí)以上胎盤尚未娩出的被稱為“胎盤滯留”，容易造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血和感染，嚴(yán)重者失血休克甚至死亡。

宮角妊娠

宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內(nèi)的妊娠，其妊娠結(jié)局分三種：

① 孕囊停止發(fā)育，致流產(chǎn)；

② 孕囊在宮角處向外擴(kuò)展，使宮角膨脹外突，最終導(dǎo)致宮角破裂；

③ 亦可向?qū)m腔擴(kuò)展，妊娠可延至晚期而自然分娩。

因?qū)m角部肌層組織薄，又是子宮血管與卵巢動(dòng)靜脈及輸卵管血管吻合處，血運(yùn)豐富，孕囊種植在此，可隨著妊娠進(jìn)展出現(xiàn)肌層破裂，出血甚多，不及時(shí)治療將危及生命。