腹痛2小時(shí)，61歲老人心跳驟?！@病防不勝防，死亡率極高！

61歲的呂阿姨

一直以來(lái)身體很好

突發(fā)腹痛

有點(diǎn)頭暈，還有點(diǎn)想吐

雖然以為是胃腸炎

但呂阿姨健康意識(shí)強(qiáng)

立馬來(lái)醫(yī)院查個(gè)原因

怎么也沒(méi)想到

疾病變化比她更快

讓她一只腳踏進(jìn)了鬼門(mén)關(guān)……

腹痛2小時(shí) 一入院就心跳驟停

事情要從3月1日傍晚6時(shí)說(shuō)起，呂阿姨感覺(jué)腹痛不適，來(lái)院就醫(yī)。因?yàn)槠綍r(shí)身體康健，從沒(méi)生過(guò)什么大毛病，她和家人也只當(dāng)是消化不良的小事。

沒(méi)想到剛進(jìn)急診科，護(hù)士分診時(shí)，原本神志清楚、對(duì)答如流的呂阿姨突然嘔吐，不久就神志不清。

輸液、心電監(jiān)護(hù)……急診科醫(yī)務(wù)人員緊張有序地開(kāi)展各項(xiàng)急救措施。同時(shí)，醫(yī)生安排其進(jìn)行急診頭顱CT查明病因。

可檢查回程又生變故：患者突發(fā)心律驟停，危在旦夕！

【監(jiān)控下的搶救畫(huà)面】

訓(xùn)練有素的急診團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)展心肺復(fù)蘇，胸外按壓、呼吸皮囊輔助通氣、氣管插管……一系列操作后，呂阿姨的情況依舊棘手。

“患者心跳幾次恢復(fù)到50多，但立刻又會(huì)下降到30以下。我們堅(jiān)持做了快一個(gè)小時(shí)，期間她的心跳一直時(shí)斷時(shí)續(xù)?！碑?dāng)天值班的急診醫(yī)生張孝兵解釋?zhuān)@說(shuō)明患者心臟很難通過(guò)心肺復(fù)蘇恢復(fù)自主跳動(dòng)。

強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合 老人恢復(fù)心律

“好端端的，人怎么突然不行了？”此時(shí)，不僅呂阿姨家人十分著急，在場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員也都懸著一顆心。

心率反復(fù)波動(dòng)，單純的心肺復(fù)蘇意義不大，救治陷入膠著。當(dāng)然，與死神的拉鋸戰(zhàn)并不是急診科團(tuán)隊(duì)的“單打獨(dú)斗”。

當(dāng)天，心內(nèi)科主任阮宏標(biāo)、超聲科主任黃德益等也是第一時(shí)間趕來(lái)支援。專(zhuān)家組通過(guò)床旁心超等檢查，首先排除了心梗等問(wèn)題。

經(jīng)評(píng)估符合起搏器植入術(shù)指征，醫(yī)務(wù)人員決定為其植入“臨時(shí)起搏器”。

在臨時(shí)起搏器的帶動(dòng)下，患者心臟恢復(fù)了規(guī)律跳動(dòng)，化險(xiǎn)為夷。

目前，被收住EICU的呂阿姨病情平穩(wěn)，已經(jīng)恢復(fù)自主意識(shí)，能回應(yīng)醫(yī)護(hù)人員。下一步，EICU與心內(nèi)科也將進(jìn)一步合作，討論后續(xù)診療方案。

“幸好來(lái)了玉環(huán)醫(yī)院，不然不敢想了！”這兩天的經(jīng)歷讓呂阿姨的家人既后怕又感激。

當(dāng)心！防不勝防的心源性猝死

“患者是十分幸運(yùn)的，在醫(yī)院得到了及時(shí)有效的救治。”急診科主任黃錫通解釋?zhuān)C合考慮患者可能是器質(zhì)性心臟疾病引發(fā)的心律失常。類(lèi)似病情還是比較少見(jiàn)的，即使是專(zhuān)業(yè)人士也很難第一時(shí)間判定。

所謂的器質(zhì)性心臟疾病是指心肌炎、肺心病、風(fēng)心病等。一旦患者沒(méi)有得到及時(shí)心肺復(fù)蘇或復(fù)蘇失敗，就可能就發(fā)生心源性猝死。

“疾病的發(fā)生往往都是有征兆的，像心臟疾病的前兆包括腹痛頭暈胸悶等等，這需要大家提高健康意識(shí)。”黃錫通提醒，突發(fā)心臟疾病的救治就是與時(shí)間“賽跑”，尤其是中老年人，切忌不適時(shí)忍忍就好的想法，一定要及時(shí)就醫(yī)。

怎么才能預(yù)防心源性猝死呢？醫(yī)生總結(jié)了以下五點(diǎn)：

1.堅(jiān)持定期體檢。以便早期發(fā)現(xiàn)隱匿性疾病，及早治療。

2.重視并及時(shí)處理身體“求救信號(hào)”。當(dāng)出現(xiàn)頭暈、胸痛或其他不適時(shí)一定要及時(shí)就診。

3.糾正亞健康狀態(tài)。當(dāng)長(zhǎng)期過(guò)度疲勞引發(fā)焦慮、失眠、耳鳴等時(shí)，要注意調(diào)整作息，勞逸結(jié)合。

4.加強(qiáng)自我管理。冠心病、高血壓、糖尿病等患者是高危人群，平時(shí)要遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期隨訪復(fù)查。在日常生活中保持情緒平和，避免大悲大喜。

5.掌握一定的急救方法。高齡患者或存在嚴(yán)重心血管疾病的患者盡量避免獨(dú)居，以免耽誤救治。有條件的話，家屬最好能掌握心肺復(fù)蘇等急救技能。