服務(wù)一站式 管理全周期 開啟糖尿病診療新模式

得了糖尿病不知道怎么吃？

你需要上一趟MMC！

想知道自己有沒有代謝病并發(fā)癥？

你需要上一趟MMC！

檢查多怕麻煩，一次性搞不定？

你需要上一趟MMC！

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玉環(huán)市人民醫(yī)院MMC（國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心）致力打造線上線下整合的診療一體化、標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化的代謝性疾病全程管理模式，實現(xiàn)院內(nèi)高效診療、院外全方位管理。

自今年1月20日開診至今，短短兩個月不到，就診人次已達(dá)3600余人！中心建設(shè)得到各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，優(yōu)質(zhì)高效的全新診療服務(wù)也收獲了一致好評！

【市衛(wèi)健局黨工委書記、局長王必勝視察中心運行情況】

“四師”聯(lián)動  撐起健康保護(hù)傘

MMC不只簡單負(fù)責(zé)看病治療，更關(guān)注患者自我健康管理能力。

醫(yī)院組建了臨床醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師和專科護(hù)士“四師”聯(lián)動小組，對患者進(jìn)行評估和風(fēng)險篩查，有針對性地制訂診療方案，不僅提升了學(xué)科的診療能力和服務(wù)水平，也提高了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者最大程度受益。

糖尿病?？谱o(hù)理門診  

每周四下午：糖友們的“甜蜜約會”

為幫助更多糖尿病患者學(xué)習(xí)健康知識，引導(dǎo)健康自我管理，玉環(huán)市人民醫(yī)院MMC于每周四下午定期開設(shè)“糖尿病專科護(hù)理門診”，為糖尿病患者提供飲食、運動、用藥、血糖監(jiān)測、胰島素注射等方面的專業(yè)指導(dǎo)，制定個體化的護(hù)理方案。眾多“糖友”紛紛在MMC甜蜜相聚。

87歲的張奶奶是位有著十余年糖尿病病史的“老糖友”。多年來，老人知道飲食控制對糖尿病管控的重要性，卻不清楚真正要如何科學(xué)飲食。聽說吃多了血糖就高，她便嚴(yán)格控制一日三餐，早餐就吃一個雞蛋一杯牛奶；聽說喝粥會血糖高，她就戒掉了向來喜歡的粥，魚肉也不敢多吃一口。十余年的嚴(yán)格管控，張奶奶的體重也僅剩下了80斤。

“糖尿病飲食也要注意合理搭配、營養(yǎng)攝入！”內(nèi)分泌科護(hù)士長林丹紅借用糖尿病飲食宣教卡，圖文并茂地講解了糖尿病科學(xué)飲食法，指出了老人的眾多誤區(qū)，一旁的張奶奶連連點頭。

和張奶奶同時到訪的還有76歲的陳奶奶，作為剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的“新糖友”，對飲食控制更是一片空白。得知MMC還有健康宣教門診，老人拿上紙筆、拄著拐杖就匆匆前往。

兩位素未謀面的老人，就這樣偶然在MMC相遇，共赴了一場“甜蜜約會”，收獲滿滿。最后兩位老人還互換了聯(lián)系方式，直呼這么好的課，下次一定要相約身邊的“糖友”們一同參加。

營養(yǎng)醫(yī)學(xué)門診

每周二上午：營養(yǎng)評估，指導(dǎo)血脂控制、科學(xué)減重。

藥學(xué)門診

每周四下午：專業(yè)藥師提供用藥咨詢服務(wù)。

運動醫(yī)學(xué)門診

每周五上午：開展運動損傷治療，制定個性化運動處方。

智慧醫(yī)療 院內(nèi)院外全周期管理

“每位患者由固定醫(yī)生隨訪，我們負(fù)責(zé)入組工作，通過專有APP登錄相關(guān)診療信息?！?/span>

玉環(huán)市人民醫(yī)院MMC?？谱o(hù)士張釵佩告訴，通過APP，患者可實時上傳院外監(jiān)測數(shù)據(jù)，隨時查看檢測報告，對逾期未復(fù)診、監(jiān)測結(jié)果異常的患者，APP會及時預(yù)警，中心及時干預(yù)。

患有5年糖尿病的陳先生（化名）是玉環(huán)市人民醫(yī)院的老病號，MMC開設(shè)后，他第一時間便入組中心，每天在APP上傳三餐前后血糖值，APP則一鍵智能分析監(jiān)測結(jié)果。

春節(jié)期間，陳先生的空腹血糖值卻異常升高，APP將高值預(yù)警提醒發(fā)送到專管醫(yī)生王愛芳。王愛芳第一時間聯(lián)系，得知陳先生竟自行停藥后，再三強調(diào)正規(guī)服藥的重要性，并指導(dǎo)正確飲食、科學(xué)運動。經(jīng)過及時干預(yù)，陳先生的血糖得到控制。

目前中心共有135位患者入組。而入組患者的所有信息會永久保存MMC數(shù)據(jù)庫，接受國內(nèi)頂級專家的指導(dǎo)和監(jiān)督。隨訪的?？漆t(yī)生則綜合多方信息，實行線上線下全周期隨訪管理，及時調(diào)整診療方案，讓患者得到最精準(zhǔn)的治療和預(yù)防，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

省時省力  掛一次號享一站式診療

筆者在玉環(huán)市人民醫(yī)院MMC看到，除了宣教區(qū)，中心還設(shè)有患者信息登錄區(qū)、門診診室和檢測區(qū)，心電圖、超聲、肌電圖等各類檢查一應(yīng)俱全，功能區(qū)域劃分明晰，集疾病診療、快速檢測、數(shù)據(jù)分析和患者宣教于一體。

前來就診的代謝病患者，只需掛一次號，就能享受一站式診療。尤其是糖尿病患者，不出MMC就能進(jìn)行血液檢測、眼底照相、內(nèi)臟脂肪測定、動脈硬化檢查等全面的代謝相關(guān)指標(biāo)檢測，系統(tǒng)評估視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)血管病變、腎臟損害等糖尿病慢性并發(fā)癥。

34歲的糖尿病患者王先生在中心就診后，短短半小時便完成了系列檢查評估，還一并預(yù)約了半個月后的復(fù)診項目。對MMC這一高效快捷的診療新模式，王先生連連稱好：“以前要多個科室跑，現(xiàn)在一個中心全搞定，省時又省力！”

一個中心、一站服務(wù)、一個標(biāo)準(zhǔn)，

MMC 不僅有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，

還有你的貼心健康管家！

如果你是糖尿病/肥胖/血脂異常/痛風(fēng)等代謝性疾病患者，

如果你正發(fā)愁各項指標(biāo)難以管控，

正煩躁就診檢查繁瑣復(fù)雜，

那么，你一定要去一趟MMC！