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老人魚刺卡喉,驚動了6名醫(yī)護!

點擊次數(shù): 772      信息來源:急診科    作者:王小平    編輯:     發(fā)布時間:2021/11/8     

古人云:食不言,寢不語??查T84歲的王大爺一邊吃面一邊說話,不慎將魚骨頭當面吞,遭遇可怕一劫。

急診科、耳鼻咽喉科、內(nèi)鏡室走了個遍,先后動用了間接喉鏡、可視喉鏡、還有電子喉鏡、氣管鏡。多科協(xié)作,聯(lián)手接力,上演了一場驚心動魄的“人刺大戰(zhàn)”。

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可視喉鏡一探究竟  “真兇”浮出水面

事發(fā)時,王大伯正吃著海鮮面疙瘩,跟家人激動地講著話??烧f話間,一口面入喉,王大伯瞬間感覺喉頭一緊,隨即開始不停嗆咳。

“卡住了!”王大伯捂著脖子,喘著粗氣,說話聲音也變得嘶啞。家人見狀,慌忙將他送往玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科。

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【可視喉鏡視角下的異物】

急診耳鼻咽喉科醫(yī)生章慶龍用間接喉鏡一翻探查,卻始終不見異物。章慶龍不禁心頭一緊,如果間接喉鏡無法查看到,那就證明異物已嵌入更深處。于是立即安排CT檢查,結果提示“聲門-氣管上段長條狀混雜密度影異物”。

王大爺一直告訴醫(yī)生是面疙瘩卡住了喉嚨。為進一步查明異物,急診科副主任林俊亮采用可視喉鏡一探究竟。

可視喉鏡視察范圍有限,但根據(jù)鏡下可見,林俊亮初步排除了面疙瘩的可能,考慮為魚刺類異物。

 

電子喉鏡捕獲“兇手”  細心復查發(fā)現(xiàn)隱藏罪犯

隨即,王大爺被緊急轉運到耳鼻咽喉科,耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王小紅緊急為王大爺行電子喉鏡檢查。

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【王小紅(右)在做電子喉鏡檢查】

在表面麻醉后,王小紅將電子喉鏡管從老人鼻腔緩緩插入,直到聲門處,異物清晰暴露,原來是一截“黃花魚脊柱骨”。魚骨粗壯,邊緣還有許多尖銳倒刺。

老人年紀大,偌大的魚刺卡喉,時間過長極易引起喉頭痙攣,到時則要氣管切開才能救命。

爭分奪秒間,王小紅一邊耐心安慰王大爺,一邊快速輕柔操作,主管護師趙海英默契配合,不一會功夫就從聲門處取出一長達2厘米的魚骨。王大爺當即表示人舒服了,聲音也不啞了。

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【電子喉鏡視覺下的魚刺】

“阿公,我們再仔細檢查一下吧!”擔心還有殘留魚刺,細心的王小紅再一次檢查。這不看不知道,一看嚇一跳,聲門下的氣管內(nèi)竟還有一截魚骨。

 

氣管鏡深入追擊  魚刺無處可逃

聲門處的“兇手”被捕,可另一“兇手”竟?jié)摬卦跉夤苌钐帯M跣〖t再三嘗試,可這已遠遠超出了喉鏡的“涉獵”范圍。

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氣管鏡下的魚刺

當機立斷,王小紅火速聯(lián)系氣管鏡室說明情況,并馬不停蹄將王大爺送往。呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師黃桔紅接下這關鍵一棒。

黃桔紅謹慎地操作起氣管鏡,慢慢深入靠近魚骨,發(fā)現(xiàn)一根魚骨倒刺已插入氣管壁。

在狹小的空間里,黃桔紅反復細致調(diào)整方向,避免魚刺再度劃傷氣管,小心翼翼將魚刺拔出,一旁的護士操控著異物鉗,最終成功夾出約1厘米的魚骨。兩塊魚骨合計長達3厘米。

一直以為是面條卡住喉嚨,直到看見被醫(yī)生們抓獲的“兇手”,王大爺不禁倒吸了一口涼氣。歷經(jīng)這一劫,王大爺直呼,再也不敢在吃飯的時候說話了!

吃飯需謹慎,小心刺卡喉!小編在此提醒,無論什么場合,尤其是老人和小孩,吃飯時應細嚼慢咽,避免狼吞虎咽、高談闊論。吃飯時一旦發(fā)生異物卡喉,正確的做法應是用力咳出,若不能咳出則應及時就診,切不可使用吞咽或喝醋等土方法。

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