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腹主動脈破裂大出血傷者在我院獲救
點擊次數(shù): 1282 信息來源: 作者:胡春霞 編輯: 發(fā)布時間:2014/6/28 腹主動脈破裂出血是極其兇險的外科急癥,往往因為出血兇猛且量大,短時間內(nèi)致使病人休克,死亡率極高。近日,我院多科聯(lián)合成功搶救了一位腹主動脈破裂大出血患者。
6月21日中午12時許,42歲的李先生被刀砍傷后送入我院。當時他面色蒼白,腹部四個傷口,出血不止,呈失血性休克狀態(tài)。李先生開放性腹部外傷,醫(yī)生判斷他腹腔大出血,生命危在旦夕。
為及時挽救受傷男子的生命,急診科組織醫(yī)護人員進行全力搶救,立即開通綠色通道,快速多條靜脈通路補充液體、輸血,為患者進行配血,第一時間將李某送入手術(shù)室。
手術(shù)并非想像中順利,打開李先生的腹腔后,林苗副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)他腹腔內(nèi)有大量新鮮血液向外流出并有凝血塊,小腸有兩個洞及腸系膜破裂,腹膜后有巨大血腫,且有大量鮮血正像噴泉一樣涌出來。面對突如其來的狀況,林醫(yī)生立即為李先生緊急實施壓迫止血,并擴大手術(shù)切口,進一步明確出血部位,經(jīng)過仔細探查,最終確定大量鮮血向外涌出是因腹主動脈破裂造成的,出血量多達4000多毫升。
患者失血性休克,醫(yī)生仔細尋找出血點進行血管縫合,麻醉科醫(yī)生積極進行自體血回輸,加壓輸血,保證病人體內(nèi)有效循環(huán)量。經(jīng)過醫(yī)護人員緊急搶救,李先生的腹主動脈被修補完畢,出血被控制住。整個手術(shù)歷時4個多小時。
ICU鄭教敬主任介紹,腹主動脈出血極不常見,由于血管很粗,腹主動脈破裂后短時間內(nèi)就會導致患者大出血死亡,有的甚至還沒來得及被送到醫(yī)院進行搶救便已死亡。該患者的成功救治得益于我院綠色通道開通,醫(yī)務人員的及時搶救,傷者才終于起死回生。