向上生長 向下扎根

2012年以來，隨著新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，縣級醫(yī)院經(jīng)歷了醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系、醫(yī)保支付體系等改革，著力讓群眾看得上病、看得起病、看得好病。

十年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院懷著讓玉環(huán)居民家門口看名醫(yī)的美好夙愿，向上成長、向下扎根，在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)內(nèi)涵等方面下功夫、出實招，讓老百姓正在獲得“看得見”“摸得著”的實惠。

Part I 醫(yī)術(shù)向上生長

“這是我第五次在人民醫(yī)院手術(shù)，這里醫(yī)生護(hù)士對我都非常熟悉了?！?0月20日，70歲的林先生在玉環(huán)市人民醫(yī)院實施了全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對疾病輕描淡寫，樂觀的老人卻“多災(zāi)多難”，近四年里經(jīng)歷了股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎、股骨骨折、髕骨骨折等多種疾病。

2019年，本著“大醫(yī)院水平高”的想法，家人帶著他到了溫州、杭州等地“省級醫(yī)院”治療。不過，兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)又回到了玉環(huán)。

第一次髖關(guān)節(jié)炎復(fù)雜、手術(shù)難度大，聽了醫(yī)生的建議請了溫州專家來玉環(huán)做手術(shù)。

一開始林先生心里沒底，直到醫(yī)生給她吃下“定心丸”“第一，大醫(yī)院醫(yī)生來玉環(huán)給你做手術(shù)；第二，省錢。”林先生最終在市人民醫(yī)院順利完成了治療。

為了讓老百姓看疑難病少走彎路，玉環(huán)市人民醫(yī)院積極借勢借力，提質(zhì)提能。

2014年起，與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院合作，溫醫(yī)大附一院采用“輸血”與“造血”相結(jié)合的方式，專家常駐玉環(huán)，帶動眾多學(xué)科能力提升，讓玉環(huán)老百姓在家門口就能享受到“三甲”醫(yī)院的醫(yī)療水平。

骨科是溫醫(yī)大附一院首批扶持的支撐學(xué)科之一。老林笑著說：“后來四次手術(shù)都是這里的骨科醫(yī)生做的，我也再沒想去外地求醫(yī)了。”十年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院全面優(yōu)化管理體系，建設(shè)14個?？茖２≡\療中心，培育“名醫(yī)名科”，推行“多學(xué)科聯(lián)合診療” “一站式診療”，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、服務(wù)管理、品質(zhì)提升等方面持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院常規(guī)化開展急診PCI、腦卒中取栓術(shù)、左心耳封堵術(shù)、腔鏡下胃腸腫癌、肺癌、婦科腫瘤根治等技術(shù)，努力實現(xiàn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化、內(nèi)科介入化，子宮肌瘤手術(shù)、心肌梗死病種分別居全省72家同級醫(yī)院第一、第四。

醫(yī)療業(yè)務(wù)量逐年提升，2021年服務(wù)人次、手術(shù)量均創(chuàng)歷史新高。住院手術(shù)11831臺，住院手術(shù)、三四級手術(shù)占比分別列全省72家同級醫(yī)院第三、第四。平均住院日從2018年的7.43天下降至2021年的6.67天，高質(zhì)量服務(wù)促進(jìn)群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕。醫(yī)院在二級公立醫(yī)院“國考”列全省“二甲”第一、第三，并順利通過“三乙”評審。

Part 2服務(wù)向下扎

“這次是術(shù)后一個月，檢查的各項指標(biāo)表明，你康復(fù)得很好。”10月20日上午，在玉環(huán)市人民醫(yī)院泌尿外科門診室，副院長陳孝敏看著手中的檢查報告囑咐鄭洪海老人。鄭洪海是一名前列腺癌患者，目前處于術(shù)后康復(fù)期。

2021年，鄭大爺在玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)組織的前列腺癌篩查中，發(fā)現(xiàn)PSA超標(biāo)，他便成了醫(yī)務(wù)人員的重點關(guān)注對象。

今年8月，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)持續(xù)升高，給他行前列腺穿刺發(fā)現(xiàn)陽性，診斷為前列腺癌。得知鄭大爺?shù)牟∏椋依锶司退奶幋蚵犪t(yī)療資源。主管醫(yī)生陳孝敏主動找鄭大爺溝通，告知治療方案，動員留在玉環(huán)手術(shù)。

9月中旬，鄭大爺在我院行了腹腔鏡下前列腺根治性切除術(shù)。因為發(fā)現(xiàn)及時，

老人無需化療等后續(xù)治療。“幸虧發(fā)現(xiàn)得早，命保住了，也省了不少治療費?！编嵈鬆敻锌馈｀嵈鬆斔f在免費篩查，是玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)推行的“五病五癌”篩查（即高血壓、糖尿病、慢阻肺、冠心病、腦卒中、結(jié)直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌篩查）。

2018年，玉環(huán)啟動健共體建設(shè)，玉環(huán)市人民醫(yī)院緊扣“一體化”和“高質(zhì)量”兩個關(guān)鍵詞，積極“向下扎根”，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和技術(shù)服務(wù)直達(dá)最基層。

在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合中，建成集團(tuán)一體化信息集成平臺，建設(shè)影像、心電等檢查檢驗“五大共享中心”，心電一張網(wǎng)延伸至村衛(wèi)生室；開展區(qū)域血糖一體化管理，上線醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理延伸至村衛(wèi)生室，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理同質(zhì)化。

集團(tuán)堅持“以健康為中心”，以“縣級強”帶動“縣域強”，以“縣域強”推動“縣級強”，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同融合發(fā)展。依托“健康地圖”，以慢病為突破，推進(jìn)精準(zhǔn)“醫(yī)防融合”，開展“五病五癌”篩查工作，實現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。分院設(shè)立全-?？坡?lián)合門診，專家長期在分院排班、模塊化培訓(xùn)，提升基層常見病診療能力，讓群眾在家門口好看病、看好病。2021年縣域就診率85.9%、基層就診率77.99%，分別較2018年提升12.7、4.93個百分點。

總院專家在坎門分院指導(dǎo)開展手術(shù)

向下扎根，才能更好向上生長。五年來，玉環(huán)市人民醫(yī)院健共體集團(tuán)從“生根”到“深耕”，努力打造“預(yù)防+治療+康復(fù)”為一體的整合型服務(wù)體系。健共體建設(shè)受到省委省政府表彰。2021年區(qū)域高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率分別為87.77%、87.23%，“兩慢病”患者基層就診率達(dá)88.78%，指標(biāo)位居全省前列，高出試點要求17個百分點以上。2022年8月，獲評全國緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)優(yōu)秀實踐案例。

十年跨越，波瀾壯闊
十年蛻變，化蛹成蝶
十年成效，振奮人心

回首不忘艱辛路
不懈奮斗久長青
十年許諾向未來

初心如磐繪新篇